快速康復外科在全膝關節(jié)置換術患者圍手術期護理的應用研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:探討快速康復外科(Fast-track surgery,F(xiàn)TS)理念的圍手術期護理措施在全膝關節(jié)置換術(total knee arthroplasty,TKA)患者圍手術期護理中的應用效果,為骨科醫(yī)護人員實施FTS理念的護理措施提供依據(jù)。
  方法:選取2012年2月至11月入住寧夏自治區(qū)人民醫(yī)院關節(jié)科行人工全膝關節(jié)置換的患者共76例。其中2012年2月1日起至6月1日符合納入標準的38例患者為對照組,自7月1日起至11月1

2、日內符合納入標準的38例患者為干預組。對照組采用傳統(tǒng)護理方法,干預組采用符合快速康復外科理念的護理措施。運用紐約特種外科醫(yī)院膝關節(jié)評分(hospital for special surgery,HSS評分)、功能獨立性評分量表(functional independent measurement,F(xiàn)IM)評價兩組患者術后3d、7d、10d膝關節(jié)的相關功能和運動功能獨立性;觀察記錄兩組患者術后首次下床活動時間、術后并發(fā)癥的發(fā)生率;并統(tǒng)計兩

3、組患者的平均術后康復天數(shù)和費用。
  結果:1.兩組患者的年齡、性別、術前體質指數(shù)、血紅蛋白、總蛋白、空腹血糖、文化程度、手術時間、術前1天的HSS評分和術后拔管時間差異均無統(tǒng)計學意義(p>0.05)。
  2.干預組患者術后3d、7d、10d HSS評分(33.51±1.75、61.94±2.74、86.89±2.25)均高于對照組患者(26.32±2.06、54.09±3.42、80.84±2.86)差異有統(tǒng)計學意義(p

4、<0.05)。
  3.干預組患者術后3d FIM評分(30.21±3.43)與對照組患者術后3dFIM評分(29.52±2.66)比較差異無統(tǒng)計學意義(p>0.05)。干預組患者術后7d、10d FIM評分(66.08±2.07、82.88±4.47)均高于對照組患者(60.21±2.96、73.06±3.41)差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。
  4.干預組患者術后首次平均下床時間(2.04±0.26)明顯早于對照組患

5、者(3.17±0.64)(p<0.05),術后并發(fā)癥發(fā)生率31.6%明顯低于對照組73.7%(p<0.05)。
  5.術后康復時間和費用:干預組患者術后康復時間、費用(12.14±1.01天、35633.56±435.11元)均低于對照組(18.88±4.05天、39763.74±543.04元)(p<0.05)。
  結論:1.將符合快速康復外科理念的護理措施應用于全膝關節(jié)置換術患者的圍手術期護理中,可提高患者術后膝關節(jié)

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