尼莫地平對(duì)急性腦出血患者神經(jīng)功能的保護(hù)作用.pdf

1、鄭州大學(xué)碩士學(xué)位論文尼莫地平對(duì)急性腦出血患者神經(jīng)功能的保護(hù)作用姓名：富奇志申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：神經(jīng)病學(xué)指導(dǎo)教師：李建章婁季宇20030520鄭州大學(xué)2003屆碩士研究生畢業(yè)論文尼莫地平對(duì)急性腦出血患者神經(jīng)功能的保護(hù)作用5例患者的NSE水平。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用重復(fù)測量方差分析、單因素方差分析及Pearson相關(guān)分析法，?、?005為檢驗(yàn)水準(zhǔn)。結(jié)果：1腦出血后血腫體積變化：①腦出血后血腫平均體積隨著時(shí)間的推移，5d內(nèi)變化不大，5d～15d逐

2、漸縮?。孩诒容^各組5d時(shí)與入院時(shí)血腫體積，組間差異無顯著性(礦O05)，提示尼莫地平無增加血腫擴(kuò)大的作用；@比較各組5d時(shí)及15d時(shí)血腫體積均較入院時(shí)縮小，其縮小幅度組間差異無顯著性(P=加10)，提示尼莫地平?jīng)]有促進(jìn)血腫吸收的作用。2水腫帶面積變化：①所有患者均在發(fā)病后12h內(nèi)做CT，顯示不同程度的腦水腫，5d水腫帶面積明顯增大，5d～15d逐漸縮小，但15d時(shí)仍比入院時(shí)大幟001)；②治療前后水腫帶面積變化組間差異有顯著性怔001)

3、；◎12h內(nèi)用尼莫地平組5d時(shí)水腫帶面積較入院時(shí)增加365326，明顯小于對(duì)照組5d時(shí)水腫帶面積較入院時(shí)增加713412，差異顯著qr0，05)；④12h內(nèi)用尼莫地平組、48h用尼莫地乎組、5d用尼莫地平組15d時(shí)水腫帶面積較治療前水腫帶面積增加的幅度分別為O2632l；058129；091212明顯小于對(duì)照組545375，差異有顯著性眵鋤01)，其各組間差異無顯著性@O05)。提示用尼莫地平可減輕腦水腫。3CSS評(píng)分變化：①入院時(shí)CS

4、S評(píng)分水平最高，在5天內(nèi)神經(jīng)功能缺損程度重，5d～15d下降趨勢明顯C刪01)：②治療前后CSS評(píng)分變化組闊差異有顯著性qr005)。提示早期用尼莫地平可改善早期神經(jīng)功能缺損程度；④12h內(nèi)用尼莫地平組、48h用尼莫地平組，5d用尼莫地平組15d時(shí)CSS評(píng)分較入院時(shí)減少的幅度分別為800461；800542；740591；n)J顯高于對(duì)照組000713，組聞差異有顯著性(砰001)，其各組間差異無顯著性(礦005)。提示用尼莫地平可改善

5、神經(jīng)功能缺損。4Bartlael指數(shù)變化：①隨著時(shí)間的推移。Barthel指數(shù)呈上升趨勢，5d內(nèi)不明顯，5d～15d上升趨勢明顯眵鋤01)；②治療前后Barthel指數(shù)變化組間差異有顯著性J(P001)；③12h內(nèi)用尼莫地平組5d時(shí)Barthel指數(shù)較入院時(shí)增加14843，生活質(zhì)量有所改善；而對(duì)照組同期較入院時(shí)減少70041398，生活質(zhì)量有所下降，兩組問差異顯著◇o01)，其它各組間差異無顯著性O(shè)p005)；④12h內(nèi)用尼莫地平組和4