ERCC1 mRNA、TS mRNA、TP mRNA表達(dá)與結(jié)直腸癌行XELOX方案新輔助化療療效的關(guān)系.pdf

1、分類號(hào)：密級(jí)：UDC：學(xué)號(hào)：406521212479南昌大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文ERCC1mRNA、TSmRNA、TPmRNA表達(dá)與結(jié)表達(dá)與結(jié)直腸癌行直腸癌行XELOX方案新輔助化療療效的關(guān)系方案新輔助化療療效的關(guān)系TherelationshipbetweenexpressionofERCC1mRNATSmRNATPmRNAthecurativeeffectofneoadjuvantchemotherapyofXELOXregimenin

2、colectalcancer葉善平葉善平培養(yǎng)單位（院、系）：南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院指導(dǎo)教師姓名、職稱：李太原教授申請(qǐng)學(xué)位的學(xué)科門類：醫(yī)學(xué)學(xué)科專業(yè)名稱：外科學(xué)(普外)論文答辯日期：2015年6月答辯委員會(huì)主席：評(píng)閱人：2015年6月摘要II摘要目的：目的：探討結(jié)直腸癌組織中ERCC1mRNA、TSmRNA、TPmRNA的表達(dá)與XELOX方案新輔助化療療效的關(guān)系，從而為患者進(jìn)行個(gè)體化XELOX方案新輔助化療提供臨床指導(dǎo)。方法方法：收集79例結(jié)

3、直腸癌患者化療前腸鏡新鮮標(biāo)本，其中48例符合納入標(biāo)準(zhǔn)，完整接受3個(gè)療程XELOX方案（奧沙利鉑卡培他濱）術(shù)前新輔助化療的僅為42例，化療結(jié)束后42例均行外科手術(shù)同時(shí)收集術(shù)后標(biāo)本。采用實(shí)時(shí)熒光定量RTPCR檢測(cè)患者腸鏡結(jié)直腸癌標(biāo)本中ERCC1mRNA、TSmRNA、TPmRNA的表達(dá)水平，利用Dwak’TRG（病理學(xué)）標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行療效評(píng)價(jià)。分析ERCC1mRNA、TSmRNA、TPmRNA的表達(dá)情況與結(jié)直腸癌患者行XELOX方案新輔助化療療效

4、的相關(guān)性。結(jié)果：結(jié)果：1、本組實(shí)驗(yàn)采用XELOX方案化療有效率52.38％。2、ERCC1mRNA、TSmRNA低表達(dá)患者的病理學(xué)化療緩解率要顯著高于高表達(dá)量的患者，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；TPmRNA低表達(dá)量的患者病理學(xué)化療緩解率為要顯著低于高表達(dá)患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。3、ERCC1mRNA、TSmRNA、TPmRNA三個(gè)基因中有2或3個(gè)基因低表達(dá)患者病理學(xué)緩解率要顯著高于0或1個(gè)基因高表達(dá)的患者（P＜0

5、.05）。4、癌組織低分化的患者病理學(xué)緩解率顯著低于中高分化的患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；化療療效與患者的性別、年齡、腫瘤大體分型及ECOG評(píng)分的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論：結(jié)論：ERCC1mRNA、TSmRNA、TPmRNA的表達(dá)水平能預(yù)測(cè)XELOX方案新輔助化療的療效，三基因聯(lián)合檢測(cè)將有助于為晚期結(jié)直腸癌患者的個(gè)體化治療提供理論依據(jù)。關(guān)鍵詞：關(guān)鍵詞：結(jié)直腸癌；ERCC1；TS；TP；XELOX方案；RTPCR