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1、本文研究目的:在中醫(yī)辨證論治思想指導(dǎo)下,應(yīng)用免疫性肝纖維化模型大鼠進(jìn)行研究,觀察四逆散加味對(duì)肝纖維化大鼠Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型膠原,透明質(zhì)酸(HA)及組織形態(tài)學(xué)指標(biāo)的影響,探討四逆散加味抗肝纖維化的作用機(jī)理。并與四逆散和秋水仙堿作對(duì)照,比較它們之間的優(yōu)劣,為其被廣泛、深入地運(yùn)用于臨床治療肝纖維化及研制新的抗肝纖維化有效方劑提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。 研究方法:純系Wistar雄性大鼠,體重160±10g,80只,按照隨機(jī)區(qū)組法分為8組,即正常對(duì)照組、
2、模型對(duì)照組、西藥對(duì)照組、中藥對(duì)照組、高劑量治療組、中劑量治療組、低劑量治療組、預(yù)防組,每組10只。選用豬血清誘導(dǎo)免疫損傷性肝纖維化模型。除正常對(duì)照組外,其余各組均采用未滅活豬血清腹腔注射,每周兩次,每次0.5ml/只,連續(xù)5周后改為每周1次,至第10周止。正常及模型對(duì)照組5周后每日灌服生理鹽水,各治療組于造模后第6周給藥,方法同對(duì)照組。10周后用水合氯醛腹腔注射麻醉后剖腹,腹主動(dòng)脈取血,做血生化檢測(cè)。并取肝組織,留做病理切片,分別做光鏡
3、和免疫組化檢查。 研究結(jié)果:①造模組丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)、堿性磷酸酶(ALP)明顯上升,白蛋白(ALB)、白蛋白/球蛋白(A/G)明顯下降。經(jīng)四逆散加味治療后,各組ALT、AST、GGT、ALP明顯降低,ALB、A/G明顯升高;②解剖后肉眼觀察發(fā)現(xiàn)正常組大鼠肝臟顏色略深紅,表面光滑,無(wú)斑點(diǎn),肝臟邊緣鈍圓,肝臟在肋骨窩之內(nèi);模型組大鼠肝臟較大,暗紅,邊緣鈍圓,多數(shù)大鼠
4、肝臟表面有隆起現(xiàn)象;各治療組大鼠肝臟增大,小部分大鼠肝臟邊緣鈍圓及表面點(diǎn)狀隆起,但沒(méi)有模型組表現(xiàn)明顯。③四逆散組、四逆散加味高、低劑量組、秋水仙堿組Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型膠原,透明質(zhì)酸(HA)著色程度較病理模型組有所變淺,四逆散加味中劑量組、預(yù)防組的著色程度與模型組相比,均明顯變淺。預(yù)防組,四逆散加味中劑量組,四逆散加味高劑量組,秋水仙堿組,四逆散加味低劑量組療效依次遞減,但經(jīng)Ridit分析兩兩并無(wú)顯著性差異(P>0.05),而經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析中藥預(yù)
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