風(fēng)濕性心臟瓣膜病合并心房顫動(dòng)患者中SK2與Cx40蛋白的表達(dá)變化及相關(guān)性研究.pdf

1、目的:在心房顫動(dòng)發(fā)生過(guò)程中,主要是心房結(jié)構(gòu)重構(gòu)和心房電重構(gòu)的參與,對(duì)這兩種重構(gòu)過(guò)程和調(diào)節(jié)機(jī)制的研究將有助于對(duì)AF的認(rèn)識(shí)和臨床防治。本實(shí)驗(yàn)旨在探討風(fēng)濕性心臟瓣膜病(簡(jiǎn)稱(chēng)風(fēng)心病)合并心房顫動(dòng)(AF)患者縫隙連接蛋白40(Cx40)與2型小電導(dǎo)鈣激活鉀通道蛋白(SK2)表達(dá)水平變化,并對(duì)其可能作用機(jī)制進(jìn)行初步探討。
　　方法:收集在我院2012年2月~2013年2月期間,因風(fēng)心病施行心臟瓣膜置換手術(shù)的31例患者(排除其他合并癥,如:高血

2、壓、心肌梗死、冠心病、高血脂、糖尿病等),于體外循環(huán)前切取的右心耳組織作為研究對(duì)象,根據(jù)心房顫動(dòng)的定義將標(biāo)本分為2組:風(fēng)心病合并房顫組(n=20,男:女=9:11,年齡:41.86±11.53歲,病程:14.05±9.71年;術(shù)前NYHA心功能分級(jí)Ⅰ-Ⅳ級(jí):0例,5例,9例,6例)和風(fēng)心病竇性心律組(n=11,男:女=4:7,年齡:35.42±10.30歲,病程7.45±7.13年;術(shù)前NYHA心功能分級(jí)Ⅰ-Ⅳ級(jí):1例,7例,3例,0例

3、)。應(yīng)用ELISA、Western blot法檢測(cè)心房肌組織中SK2和Cx40蛋白表達(dá)水平變化。
　　結(jié)果:
　　1.臨床資料顯示:AF組患者平均年齡大、病程長(zhǎng),與SR組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01);彩色多普勒超聲心動(dòng)圖資料顯示:AF組LAD、RAD、LVDD平均值明顯大于SR組（P<0.01),但LVEF平均值明顯小于SR組（P<0.01)
　　2.ELISA檢測(cè)顯示風(fēng)心病合并房顫組與風(fēng)心病竇性心律組相比,C

4、x40蛋白表達(dá)減少,分別為5.38±0.45ng/ml和8.92±0.78ng/ml;而SK2蛋白表達(dá)增加,分別為4.01±0.47ng/ml和1.23±0.13ng/ml,均具有顯著差異(P<0.01)。
　　3.Western blot檢測(cè)顯示風(fēng)心病合并房顫組與風(fēng)心病竇性心律組相比,Cx40蛋白表達(dá)減少,而SK2蛋白表達(dá)增加,均具有顯著差異(P<0.01)。
　　4.相關(guān)性分析顯示SK2與Cx40之間存在一定負(fù)相關(guān)性(r