應(yīng)用三維超聲對(duì)正常胎兒與先心病胎兒全腦容積的研究.pdf

1、目的:應(yīng)用三維超聲結(jié)合虛擬器官計(jì)算機(jī)輔助技術(shù)（virtual organcomputer-aided analysis，VOCAL）對(duì)正常胎兒及患有先天性心臟病的胎兒的全腦容積進(jìn)行測(cè)量。探討正常胎兒全腦容積與孕周、雙頂徑以及頭圍變化的關(guān)系，比較先心病胎兒與正常胎兒全腦容積間有無差異。
　　研究對(duì)象與方法:本研究采集2013年2月至2014年2月間在本院進(jìn)行產(chǎn)前常規(guī)超聲檢測(cè)的孕婦共241例，其中正常胎兒組168例，孕齡20-36周，

2、平均孕齡為27.76±4.5周;產(chǎn)前超聲診斷為先天性心臟病的胎兒73例，孕齡20-36周，平均孕齡為27.75±4.1周。采用GE Voluson Expert E8彩色多普勒超聲診斷儀，常規(guī)檢查胎兒整體生長發(fā)育情況及心臟情況后，使用三維容積探頭獲取胎兒顱腦的三維圖像使用VOCAL技術(shù)進(jìn)行分析，計(jì)算胎兒全腦容積。分析胎兒全腦容積與胎兒孕周、雙頂徑及頭圍間的關(guān)系，將正常組與先心病組胎兒全腦容積進(jìn)行比較。
　　結(jié)果:在正常胎兒組中，胎

3、兒全腦容積隨孕周、雙頂徑、頭圍的增長而增長。胎兒全腦容積隨孕周及雙頂徑的增長符合S曲線，隨頭圍的增長符合冪函數(shù)。正常胎兒組與先心病胎兒組的頭圍及雙頂徑間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。但將其分為小于30周組及大于等于30周組后，結(jié)果顯示小于30孕周組胎兒中，先心病組與正常組相比頭圍及雙頂徑間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);而在大于等于30孕周組中，先心病組的頭圍及雙頂徑小于正常組，兩者間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);先心

4、病胎兒組的全腦容積小于正常胎兒組的全腦容積，兩者間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，將兩組胎兒分別分為小于30孕周組與大于等于30孕周組后，小于30孕周組胎兒中，先心病組與正常組胎兒全腦容積間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);而在大于等于30孕周組中，先心病組的全腦容積小于正常組，兩者間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論:
　　1.三維超聲可應(yīng)用于測(cè)量胎兒全腦容積，具有可操作性及可重復(fù)性。
　　2.正常胎兒三維全腦