高血壓患者動(dòng)態(tài)脈壓和脈壓指數(shù)與早期腎臟損害的關(guān)系.pdf

1、目的：探討中老年原發(fā)性高血壓(EH)患者動(dòng)態(tài)脈壓相關(guān)指數(shù)即24h平均脈壓(24hPP)與動(dòng)態(tài)脈壓指數(shù)(PPI)預(yù)測早期腎臟損害的意義。
　　方法：對217例中老年EH患者進(jìn)行血壓測量和24h動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測，計(jì)算研究對象的24hPP和PPI，按24hPP(≥55mm Hg與＜55 mmHg)和PPI(≥0.45與＜0.45)進(jìn)行分組，觀察各組腎小球?yàn)V過率(GFR)、24h微量白蛋白尿(24h MAU)及血清胱抑素C(CysC)與24h

2、PP和PPI的相關(guān)性。
　　結(jié)果：24hPP≥55 mmHg組和PPI≥0.45組高血壓患者的GFR水平明顯低于24hPP＜55 mmHg組和PPI＜0.45組(P<0.01)，24hMAU(P＜0.01)及CysC(P＜0.01)明顯高于24hPP＜55mmHg組和PPI＜0.45組；多元線性逐步回歸結(jié)果顯示年齡(P=0.000)、高血壓病程(P=0.008)、24hPP(P=0.001)和PPI(P=0.042)與GFR的變化

3、密切相關(guān)，且隨著年齡的增長、高血壓病程的延長、24hPP及PPI的增大，GFR有逐漸下降的趨勢；Pearson相關(guān)和多因素逐步回歸分析結(jié)果顯示GFR與年齡(r=﹣0.510,P=0.000)、高血壓病程(r=﹣0.461, P=0.000)、24hPP(r=﹣0.651, P=0.000)、PPI(r=﹣0.657, P=0.000)呈負(fù)相關(guān)。
　　結(jié)論：24hPP及PPI是預(yù)測中老年EH患者早期腎臟功能受損的有用指標(biāo),年齡和高血