危險(xiǎn)因素對(duì)宮頸癌發(fā)生危險(xiǎn)度的交互作用及HPV基因型與宮頸癌及其癌前病變關(guān)系的研究.pdf

1、福建醫(yī)科大學(xué)博士學(xué)位論文危險(xiǎn)因素對(duì)宮頸癌發(fā)生危險(xiǎn)度的交互作用及HPV基因型與宮頸癌及其癌前病變關(guān)系的研究姓名：吳冬梅申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：博士專業(yè)：病原生物學(xué)指導(dǎo)教師：蔡琳林安20100301(OR_1662；95％CI=04276467)；TP(OR=21104；95％CI=732460816)。HCMV、UU的DNA負(fù)荷量在宮頸癌組及對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(氏O001)；HSVII、CT、NG的DNA負(fù)荷量在宮頸癌組及對(duì)照組，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)

2、意義(尸005)。3、宮頸癌的危險(xiǎn)因素：結(jié)核病史(OR=4388；95％CI=184610426)、性傳播疾病史(OR=20501：95％CI=7097～59226)、懷孕次數(shù)多、初次性關(guān)系年齡小(1620歲)、性伴侶數(shù)≥3、HRHPV、HSVII、TP感染。4、HPV基因型與宮頸癌及癌前期病變的危險(xiǎn)性分析：與CINI有關(guān)：HPV66、68、CP8304；與CINII／III有關(guān)：HPV52。5、HRHPV基因型與CIN治療后殘留／復(fù)發(fā)

3、的關(guān)系：治療前HPV亞型為HRHPV16(P0007)、HRHPV18(P0000)、HRHPV33(尸=O001)、HRHPV45(尸=0019)和HRHPV多重感染(p0005)，術(shù)后殘留／復(fù)發(fā)率高。【結(jié)論】1、本地區(qū)宮頸癌高危HPV基因型是：HPV16、18、31、33、39、45、53、59。感染HPV18、HPV16發(fā)生宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)最高。2、HCMV、HSVII、CT、UU、TP感染與宮頸癌發(fā)生有關(guān)，HCMV、HSV1I、CT

4、、UU、TP感染與HPV感染對(duì)宮頸癌發(fā)生有聯(lián)合作用，HCMV、TP感染與HPV感染對(duì)宮頸癌發(fā)生未見交互作用，感染病原體種類數(shù)與HPV致癌有聯(lián)合作用。3、結(jié)核病史、性傳播疾病史、懷孕次數(shù)多、初次性關(guān)系年齡小(1620歲)、性伴侶數(shù)≥3、HRHPV、HSVII、TP感染是福建地區(qū)宮頸癌的主要危險(xiǎn)因素。性傳播疾病、孕次、性伴侶數(shù)在宮頸癌的發(fā)生中有聯(lián)合作用。4、高危型HPV多重感染無明顯增加宮頸癌及癌前病變的風(fēng)險(xiǎn)。5、感染HPV66，68和CP