腎上腺非霍奇金淋巴瘤的診治(附4例報(bào)告).pdf_第1頁
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文檔簡(jiǎn)介

1、目的:探討我國腎上腺非霍奇金淋巴瘤(Adrenal Non-Hodgkin lymphoma)的臨床特點(diǎn)和診治方法。
   方法與結(jié)果:報(bào)道了我科2009年1月~2011年3月收治的4例診斷腎上腺非霍奇金淋巴瘤患者,均為男性,年齡分別42~69歲,平均59歲;臨床表現(xiàn)均表現(xiàn)為腰部不適,其中1例伴消瘦,病史10天~1個(gè)月,腫瘤最大直徑為7cm~20cm大小,2例發(fā)生部位在雙側(cè),2例為單側(cè);4例病例中,1例患者因穿刺未能明確診斷而行

2、手術(shù)+化療治療,1例患者直接剖腹探查,術(shù)后病理明確,2例患者行B超引導(dǎo)下穿刺診斷活檢,再轉(zhuǎn)血液科采用經(jīng)典CHOP方案化療。依據(jù)4例病例報(bào)告的類型,檢索Pubmed和中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫相關(guān)文獻(xiàn),分析和總結(jié)我國腎上腺非霍奇金淋巴瘤疾病的相關(guān)診療情況。
   結(jié)果:統(tǒng)計(jì)我國目前已發(fā)表的,數(shù)據(jù)資料基本完整的腎上腺非霍奇金淋巴瘤臨床病例報(bào)告80例,發(fā)現(xiàn)我國報(bào)道的腎上腺非霍奇金淋巴瘤男女之比為2.5:1,平均年齡52歲,入院主訴以腹痛,腹脹,腰

3、酸和(或)發(fā)熱和(或)消瘦為主,臨床發(fā)現(xiàn)時(shí)腫瘤時(shí)腫瘤最大直徑多為3~26cm,而PAL腫瘤多為雙側(cè)(50/80),占63%,明確診斷依靠術(shù)后病理報(bào)告的為71%,病理類型主要以彌漫性B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤為主(57/80),無論手術(shù)或放化療治療,腎上腺非霍奇金淋巴瘤的預(yù)后都較差。
   結(jié)論:腎上腺非霍奇金淋巴瘤臨床罕見,診斷困難,臨床表現(xiàn)和影像學(xué)具有一定的提示意義,但均無明顯特異性表現(xiàn),推薦CT或超聲引導(dǎo)下穿刺活檢明確診斷,手術(shù)和

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