重慶市228例首診AIDS住院患者流行病學(xué)分布特征分析.pdf

1、目的:通過(guò)對(duì)重慶市公共衛(wèi)生醫(yī)療救治中心首診AIDS 患者的病例檔案資料進(jìn)行整理分析，探討重慶市AIDS 患者的流行病學(xué)及臨床特征，為臨床治療和疾病控制的深入研究提供科學(xué)依據(jù)。
　　 方法:檢索重慶市公共衛(wèi)生醫(yī)療救治中心(重慶市唯一一家收治AIDS的定點(diǎn)醫(yī)院)1995年12月～2008年12月AIDS 患者的病例檔案，對(duì)AIDS 首診住院患者的病例檔案進(jìn)行歸類整理，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)病例的年齡、性別、職業(yè)、傳播途徑和臨床癥狀等分布特

2、征進(jìn)行描述。其中臨床實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)信息指標(biāo)包括：艾滋病病毒抗體(HIVAB)、輔助性誘導(dǎo)T 淋巴細(xì)胞和病原體感染。資料整理和統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用Excel和SPSS17.0軟件。
　　 結(jié)果:從1995年12月至2008年12月，重慶市公共衛(wèi)生醫(yī)療救治中心首診AIDS確診患者共228例，其中1995年為1例，2008年為91例；病例以重慶市區(qū)及鄰近的區(qū)縣為主(占78.51[％])；男女比例為2.30:1；30～50歲占72.81[％]，年

3、齡最小為7個(gè)月，最大為92歲；異性性接觸為主要傳播途徑(70.18[％])，其次為靜脈吸毒(12.72[％]);臨床以機(jī)會(huì)性感染癥狀為主要表現(xiàn)，其中結(jié)核分枝桿菌(Mycobacterium tuberculosis)感染占60.53[％](138/228),合并肺部細(xì)菌感染(包括葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌等)，占57.90[％](132/228)；口腔白色念珠菌病，占46.93[％](107/228)；臨床檢驗(yàn)中CD4＋T 淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)

4、＜50個(gè)/μl 140例、50～200個(gè)/μl 70例、200個(gè)/μl 18例，而絕大多數(shù)患者其CD4＋/CD8＋的比值均在>0 而<0.5 之間；有83 名患者在首診住院期間檢測(cè)了病毒載量和CD4＋T 淋巴細(xì)胞,經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析兩者之間存在明顯的負(fù)相關(guān),首診時(shí)VL 越高，CD4＋T 淋巴細(xì)胞越低。
　　 結(jié)論:重慶地區(qū)艾滋病疫情呈加速上升趨勢(shì)，應(yīng)當(dāng)加大市區(qū)及鄰近區(qū)縣青壯年人群的AIDS/HIV 控制力度，重視異性性傳播的干預(yù)；患者第