兔膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶重度損傷時(shí)重建手術(shù)對(duì)關(guān)節(jié)軟骨保護(hù)作用的研究.pdf

1、目的：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究自體肌腱移植重建膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶后對(duì)膝關(guān)節(jié)軟骨退變的影響，旨在為臨床使用肌腱重建手術(shù)治療嚴(yán)重膝內(nèi)側(cè)副韌帶損傷，減少骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。 方法：取24只成年新西蘭大白兔，兩側(cè)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶于中段完全切斷做成自身對(duì)照模型。隨機(jī)選取實(shí)驗(yàn)組，模擬人半腱肌腱重建內(nèi)側(cè)副韌帶進(jìn)行手術(shù)，對(duì)照組未行重建手術(shù)。術(shù)后4w，12w，16w，24w分別安樂死處死6只兔子，通過組織學(xué)切片、免疫組織化學(xué)和電鏡觀察膝關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞的

2、凋亡及其凋亡調(diào)控基因BCL-2的表達(dá)情況。 結(jié)果： 1.組織學(xué)觀察：4w、12w、16w、24w實(shí)驗(yàn)組軟骨的表面情況及軟骨細(xì)胞的排列、形態(tài)均好于對(duì)照組，而且24w時(shí)對(duì)照組出現(xiàn)了大量的軟骨陷窩內(nèi)細(xì)胞消失。 2.免疫組織化學(xué)：實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組均可見BCL-2陽性表達(dá)細(xì)胞，實(shí)驗(yàn)組中的BCL-2陽性表達(dá)細(xì)胞所占百分比與對(duì)照組比較，差異有顯著性。 3.透射電鏡：實(shí)驗(yàn)組各組僅出現(xiàn)退變的軟骨細(xì)胞，未見凋亡的軟骨細(xì)胞，對(duì)照