ICAM-1和Mn-SOD在大鼠心肌缺血預(yù)適應(yīng)中的表達(dá)及意義.pdf

1、目的：意義心肌缺血預(yù)適應(yīng)(Ischemic precondition，IP)可以發(fā)揮明顯的心肌保護(hù)作用。研究證明在IP過(guò)程中，機(jī)體內(nèi)的抗氧化酶系統(tǒng)發(fā)揮了重要的作用。本實(shí)驗(yàn)擬通過(guò)建立心肌梗塞、IP和藥物預(yù)適應(yīng)(Pharmacologic precondition，PP) 模型來(lái)測(cè)定血清中 Mn-SOD 含量的變化和心肌梗塞部位內(nèi)的 ICAM-1、iNOS 表達(dá)的變化，來(lái)闡明其在IP過(guò)程中的作用；檢測(cè)腺苷PP對(duì)缺血及梗塞心肌的保護(hù)作用，以期

2、對(duì)冠心病心肌梗塞的防治提供新的思路和指導(dǎo)。 研究方法：試驗(yàn)用 Wistar 大鼠 140只，隨機(jī)分為：假手術(shù)組、對(duì)照組、腺苷PP組、IP1個(gè)循環(huán)組、IP2個(gè)循環(huán)組、IP3個(gè)循環(huán)組、IP4 個(gè)循環(huán)組。通過(guò) TTC(Triphenyl tetrazolium chloride)染色方法來(lái)測(cè)定心肌梗塞的面積；通過(guò)氧化還原酶法測(cè)定血清中的Mn-SOD的含量變化；通過(guò)免疫組化的方法測(cè)定心肌梗塞部位的 ICAM-1、iNOS表達(dá)的變化。

3、 結(jié)果：(1)IP可以明顯的減低心肌梗塞的面積，其保護(hù)作用并不隨IP時(shí)間的增加而增加，而是在IP三個(gè)循環(huán)以后維持在最高的水平，IP四個(gè)循環(huán)之后減少心肌梗塞面積的程度反而有所下降，但其與三個(gè)循環(huán)組相比較兩者之間沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 (2)IP以后血清中的Mn-SOD含量明顯的升高，與對(duì)照組比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，從第一個(gè)循環(huán)開(kāi)始到第三個(gè)循環(huán)，隨著循環(huán)次數(shù)的增加血清中的 Mn-SOD 含量依次增加，高峰在IP三個(gè)循環(huán)的時(shí)間，達(dá)到了169

4、.69±23.35mg/ml，第四個(gè)循環(huán)的時(shí)間血清中Mn-SOD的含量較三個(gè)循環(huán)組稍有下降，但是兩者之間沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 (3)IP 心肌內(nèi)ICAM-1 表達(dá)有明顯的下降，與對(duì)照組比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，從第一個(gè)循環(huán)開(kāi)始到第四個(gè)循環(huán)，隨著循環(huán)次數(shù)的增加 ICAM-1 的表達(dá)依次減少，低峰在IP四個(gè)循環(huán)的時(shí)間。 (4)IP以后心肌內(nèi)iNOS表達(dá)明顯升高，與對(duì)照組比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，從第一個(gè)循環(huán)開(kāi)始到第四個(gè)循環(huán)，隨著循環(huán)次數(shù)的增

5、加iNOS的表達(dá)依次增加，高峰在IP 四個(gè)循環(huán)的時(shí)間。 (5)腺苷PP以后也可以減少心肌梗塞的面積，相當(dāng)于IP二個(gè)循環(huán)的保護(hù)作用；可以部分增加血清中Mn-SOD的含量、iNOS的表達(dá)，而減少心肌ICAM-1的表達(dá)。 結(jié)論：(1)IP可以明顯減少心肌梗塞面積。 (2)IP以后血清中Mn-SOD含量明顯升高，可能參與了IP的形成。 (3)IP以后心肌內(nèi)的ICAM-1 表達(dá)明顯下降，這可能和IP心肌保護(hù)作用有關(guān)。