加味大承氣湯空腸滴注治療重癥急性胰腺炎（脾胃實熱型）臨床研究.pdf

1、目的：通過系統(tǒng)觀察加味大承氣湯空腸滴注治療脾胃實熱型重癥急性胰腺炎(SAP)的臨床療效，為探索重癥急性胰腺炎的中西醫(yī)結合治療提供新的途徑，從而為其作為治療重癥急性胰腺炎臨床推廣應用提供客觀的科學依據。
　　方法：本研究共納入觀察30例重癥急性胰腺炎患者，采用隨機、醫(yī)患單盲的研究方法，將30例患者隨機分為2組，觀察組和對照組各15例，2組患者均接受急性胰腺炎的常規(guī)治療及早期空腸內營養(yǎng)，觀察組采用加味大承氣湯空腸滴注；對照組采用乳果糖

2、口服液空腸內滴注。分別監(jiān)測兩組患者腹痛消失時間、腹部壓痛消失時間、腸鳴音恢復正常時間、自主排氣時間、住院天數、血淀粉酶(AMY)、C-反應蛋白（CRP）等指標并加以比較。
　　結果：1.觀察組臨床顯效7例，有效7例，無效1例，總有效率93.2％；對照組臨床顯效3例，有效8例，無效3例，總有效率73.4%。觀察組與對照組療效有顯著差異(P<0.01)，結合兩組平均R值，治療組療效明顯優(yōu)于對照組。
　　2.觀察組血AMY、CRP

3、恢復正常時間、腹痛消失時間、腸鳴音恢復時間、肛門自主排氣時間、平均住院天數較對照組均明顯縮短，并發(fā)癥發(fā)生率較對照組低（P<0.05）。
　　結論：1.加味大承氣湯空腸滴注可有效改善重癥急性胰腺炎患者癥狀，促進腸蠕動，縮短病程，降低并發(fā)癥，且療效顯著而確切，明顯優(yōu)于對照組的治療方法。
　　2.加味大承氣顆粒是按照現代工藝流程制備的顆粒沖劑，既保留了傳統(tǒng)中藥治療 SAP的優(yōu)勢特點，又避免了中藥煎煮的復雜過程，有使用方便、利于貯存