加味大承氣湯空腸滴注治療重癥急性胰腺炎（脾胃實(shí)熱型）臨床研究.pdf

1、目的：通過(guò)系統(tǒng)觀察加味大承氣湯空腸滴注治療脾胃實(shí)熱型重癥急性胰腺炎(SAP)的臨床療效，為探索重癥急性胰腺炎的中西醫(yī)結(jié)合治療提供新的途徑，從而為其作為治療重癥急性胰腺炎臨床推廣應(yīng)用提供客觀的科學(xué)依據(jù)。
　　方法：本研究共納入觀察30例重癥急性胰腺炎患者，采用隨機(jī)、醫(yī)患單盲的研究方法，將30例患者隨機(jī)分為2組，觀察組和對(duì)照組各15例，2組患者均接受急性胰腺炎的常規(guī)治療及早期空腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，觀察組采用加味大承氣湯空腸滴注；對(duì)照組采用乳果糖

2、口服液空腸內(nèi)滴注。分別監(jiān)測(cè)兩組患者腹痛消失時(shí)間、腹部壓痛消失時(shí)間、腸鳴音恢復(fù)正常時(shí)間、自主排氣時(shí)間、住院天數(shù)、血淀粉酶(AMY)、C-反應(yīng)蛋白（CRP）等指標(biāo)并加以比較。
　　結(jié)果：1.觀察組臨床顯效7例，有效7例，無(wú)效1例，總有效率93.2％；對(duì)照組臨床顯效3例，有效8例，無(wú)效3例，總有效率73.4%。觀察組與對(duì)照組療效有顯著差異(P<0.01)，結(jié)合兩組平均R值，治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。
　　2.觀察組血AMY、CRP

3、恢復(fù)正常時(shí)間、腹痛消失時(shí)間、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、肛門(mén)自主排氣時(shí)間、平均住院天數(shù)較對(duì)照組均明顯縮短，并發(fā)癥發(fā)生率較對(duì)照組低（P<0.05）。
　　結(jié)論：1.加味大承氣湯空腸滴注可有效改善重癥急性胰腺炎患者癥狀，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，縮短病程，降低并發(fā)癥，且療效顯著而確切，明顯優(yōu)于對(duì)照組的治療方法。
　　2.加味大承氣顆粒是按照現(xiàn)代工藝流程制備的顆粒沖劑，既保留了傳統(tǒng)中藥治療 SAP的優(yōu)勢(shì)特點(diǎn)，又避免了中藥煎煮的復(fù)雜過(guò)程，有使用方便、利于貯存