用NAS對醫(yī)院ICU護理工作量的調(diào)查與分析.pdf

1、目的：翻譯一份科學(xué)、客觀、符合我國護理工作實際情況的、具有較高信度和效度、且簡便易行的“ICU護理工作量評估表”。為客觀準(zhǔn)確的評估ICU病人所需要的護理工作量及ICU總的護理工作量，指導(dǎo)護理管理者有效的進行護士人力的配置提供數(shù)據(jù)支持。評估ICU護理工作量的實際數(shù)據(jù)和其影響因素。揭示ICU護理工作量的特點。 方法: 以護理工作所需要的時間要素為基本框架，通過回顧文獻的方法確定所要翻譯的量表。在獲得原作者Miranda博士的

2、同意后，先由一名雙語研究人員將原英文量表翻譯為中文，再由另外一名翻譯人員將中文量表回譯為英文。最后由一名本專業(yè)的雙語專家對原量表和回譯后的量表進行詳細對比，從而使中、英文版本的量表達到概念和語義一致。量表由23個條目組成。 選擇2006年1月～4月在中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院ICU住院的病人所需要的護理工作量為研究對象(其中好轉(zhuǎn)116例，死亡10例)。由研究者用“護理活動評分表”作為評價工具，對于每一位病人每一天的護理工作量進行評

3、估。評價結(jié)果使用SPSS12.0社會學(xué)統(tǒng)計軟件進行信度和效度分析。量表采用內(nèi)在一致性信度和評價者信度作為信度評價指標(biāo)，效度檢驗采用內(nèi)容效度結(jié)構(gòu)效度進行評價。 結(jié)果: 1、量表的信度 (1)內(nèi)在一致性信度量表總體的Cronbach'α為0.94，大于推薦值0.8。量表具有較好的信度。各個維度的Cronbach'α也均超過0.8。 (2)評分者間信度隨即選擇在ICU住院時間超過3天的病人30名，選擇一名在IC

4、U工作時間3年以上，護師以上職稱，熟悉ICU工作流程的護士與研究者同時測量，量表的評分者間信度為0.997。數(shù)值接近評分者間信度的最大值1，量表信度較高。 2、量表的效度 (1) 內(nèi)容效度在翻譯量表的過程中嚴(yán)格按照實際護理工作內(nèi)容校對各條目，并由5名臨床工作10年以上、具有高級職稱的護理專家組成專家小組，對問卷的表面效度和內(nèi)容效度進行評價，其內(nèi)容效度指數(shù)為0.96。 (2)結(jié)構(gòu)效度各個條目與量表總體間均有顯著性相

5、關(guān)。分析了各個條目與總分之間的相關(guān)系數(shù)。提示其相關(guān)系數(shù)均為0.3-0.9之間。 3、ICU護理工作量 (1)平均每名病人每天的NAS分67.83±13.23。平均每一名護士可以護理1.5名病人。 (2)病人不同住院時期對護理工作量的影響有顯著性差異。病人住院當(dāng)日、次日和最后一天工作量有顯著差異。 (3)不同轉(zhuǎn)歸病人護理工作量比較有顯著性差異。死亡病人的平均每天的護理工作量顯著高于好轉(zhuǎn)病人的護理工作量。