老年乳腺癌分子分型、相關(guān)生物學(xué)指標(biāo)和輔助治療與預(yù)后關(guān)系的研究.pdf

1、目的：本文旨在分析研究中國(guó)老年女性乳腺癌患者的不同分子分型、相關(guān)生物學(xué)指標(biāo)和輔助治療與復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移之間的關(guān)系，以及探討它們對(duì)預(yù)后的影響。
　　對(duì)象與方法：回顧性分析2000年1月至2009年1月間本院的374例老年女性乳腺癌手術(shù)病例中不同分子分型的比例、相關(guān)生物學(xué)指標(biāo)(Ki67、CK5/6、EGFR和VEGF等)，在中位隨訪57.2個(gè)月后比較復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移高峰的趨勢(shì)，輔助化療、放療和內(nèi)分泌治療對(duì)于預(yù)后的影響。
　　結(jié)果：導(dǎo)管上皮A型(

2、Luminal A)和導(dǎo)管上皮B型(Luminal B)在我國(guó)老年女性乳腺癌患者中占絕大多數(shù)；基底細(xì)胞型(Basal-like)和HER-2過表達(dá)型患者預(yù)后比Luminal A，B型差，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移幾率較高，這種差異是獨(dú)立于腫瘤大小(RR=2.73，95％CI2-3.16)，淋巴結(jié)情況(RR=2.01，95％CI1.27-2.33)，其他相關(guān)生物學(xué)指標(biāo)如Ki67、CK5/6、EGFR、VEGF的影響因素；不同分子分型老年女性乳腺癌患者復(fù)發(fā)風(fēng)

3、險(xiǎn)高峰趨勢(shì)不同；Ki67對(duì)于老年乳腺癌預(yù)后有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；輔助治療因患者年齡，全身情況等制約造成一定程度偏移，但輔助化療對(duì)于基底細(xì)胞型和HER-2過表達(dá)型患者的預(yù)后仍有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論：我國(guó)老年女性乳腺癌患者分子分型比例和年輕患者不同；不同分子亞型的乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移高峰和預(yù)后不同；ER、PR、HER-2是乳腺癌分子分型的基礎(chǔ)，同時(shí)其他相關(guān)生物學(xué)指標(biāo)如Ki67對(duì)于預(yù)后的判斷有參考價(jià)值，而分子分型和生物學(xué)指標(biāo)兩者可以一定程度上指