通遼市科爾沁區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生資源配置現(xiàn)狀與公平性研究.pdf

1、目的:衛(wèi)生資源配置與公平性研究是衛(wèi)生服務(wù)研究的重要組成部分，發(fā)達(dá)國家關(guān)于這一課題曾經(jīng)有過大樣本的調(diào)查分析，我國有關(guān)人士也曾經(jīng)有過系統(tǒng)的研究，但是，對于通遼市科爾沁區(qū)(以下簡稱科區(qū))鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院而言，這個工作最近還沒有人系統(tǒng)具體的做過。本次調(diào)查研究通過對科區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生資源配置現(xiàn)狀與公平性進(jìn)行分析，闡述其中存在的問題，提出解決的方案，為科區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生資源合理配置提供客觀依據(jù)。 方法:本次調(diào)查采用分層整群隨機(jī)抽樣的方法，通過樣本

2、估計總體。首先按照醫(yī)院規(guī)模和年收入把科區(qū)19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分為好、中、差三類；然后從每類中隨機(jī)抽取3個衛(wèi)生院，共抽取9個衛(wèi)生院；最后對9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人力資源、固定資產(chǎn)、房屋建筑、儀器設(shè)備變化情況、醫(yī)院收支、業(yè)務(wù)工作完成情況等進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查結(jié)果均采用SPSS13.0軟件進(jìn)行處理，統(tǒng)計分析內(nèi)容和方法主要包括絕對數(shù)、平均數(shù)、構(gòu)成比、累計百分比、Lorenz曲線和Gini系數(shù)。 結(jié)果:2003～2008五年間科區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擁有衛(wèi)生技術(shù)人

3、員數(shù)量穩(wěn)中有升，本科及?？茖W(xué)歷的衛(wèi)生技術(shù)人員所占比重均有所提高，高、中、初三級衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量也有所提高，但是中專及以下學(xué)歷的衛(wèi)生技術(shù)人員仍然占有較大的比重；固定資產(chǎn)總值、房屋建筑面積、床位數(shù)、儀器設(shè)備擁有數(shù)量、收入和支出呈現(xiàn)較快的增長趨勢；醫(yī)院完成的年門診、急診量、年出院人數(shù)、完成的年手術(shù)人次數(shù)、實際開放總床日數(shù)及實際占用總床日數(shù)均呈現(xiàn)逐年上升的趨勢；醫(yī)生資源、護(hù)士資源、床位資源、及大型儀器設(shè)備資源按地理分布、人口分布的公平性較差。

4、 結(jié)論:調(diào)查結(jié)果表明：一方面，2003～2008五年間科區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在衛(wèi)生人力、收入與支出、固定資產(chǎn)、房屋與設(shè)備、業(yè)務(wù)能力和資源利用等方面均呈現(xiàn)逐年上升的趨勢，取得了可喜的成績；另一方面通遼市科區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也面臨著諸多急待解決的問題，這些問題集中表現(xiàn)在：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)模、布局不盡合理，設(shè)備條件、床位資源缺乏，衛(wèi)生技術(shù)人員缺乏，總體素質(zhì)不高，技術(shù)水平有限等方面。這些問題可以通過推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)，增加農(nóng)村衛(wèi)生