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1、目的:通過(guò)觀察針刺頭穴雙側(cè)感覺(jué)區(qū)對(duì)大鼠三叉神經(jīng)痛樣反應(yīng)模型在行為反應(yīng),神經(jīng)遞質(zhì),及電生理方面的影響,驗(yàn)證針刺頭穴治療三叉神經(jīng)痛的有效性并推斷其產(chǎn)生療效的機(jī)理,指導(dǎo)三叉神經(jīng)痛的臨床治療及針刺選穴。 方法: 1、腦閂下蛛網(wǎng)膜下腔注射微量青霉素G-K制造大鼠三叉神經(jīng)痛樣反應(yīng)模型。 2、三叉神經(jīng)痛樣反應(yīng)模型成立后,觀察針刺頭穴組、卡馬西平組、模型組的疼痛總發(fā)作次數(shù),自發(fā)反應(yīng)持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)反應(yīng)陽(yáng)性時(shí)間。 3、用放射
2、免疫法測(cè)定針刺頭穴組、卡馬西平組、模型組、假手術(shù)組血漿P物質(zhì)(SP),β-內(nèi)啡肽(β-EP)的含量。 4、用肌電圖儀測(cè)定針刺頭穴組、卡馬西平組、模型組,因刺激大鼠眶下神經(jīng)所誘發(fā)的咬肌肌電反應(yīng)的潛伏期及基礎(chǔ)痛閾(引起咬肌誘發(fā)電位的最小刺激量)。 結(jié)果: 1、在行為學(xué)方面:針刺頭穴組與模型組比較,可明顯減少大鼠三叉神經(jīng)痛樣反應(yīng)的疼痛發(fā)作次數(shù),縮短自發(fā)反應(yīng)持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)反應(yīng)陽(yáng)性時(shí)間;針刺頭穴組與卡馬西平組比較,各項(xiàng)指標(biāo)
3、無(wú)顯著性差異。 2、在血漿SP含量方面:針刺頭穴組明顯低于模型組;與卡馬西平組比較無(wú)顯著性差異。 3、在血漿β-EP含量方面:針刺頭穴組明顯高于假手術(shù)組、模型組;與卡馬西平組比較無(wú)顯著性差異。 4、在由刺激眶下神經(jīng)誘發(fā)的咬肌肌電反應(yīng)的潛伏期方面:針刺頭穴治療組與模型組比較:由眶下神經(jīng)刺激誘發(fā)的咬肌肌電反應(yīng)的潛伏期明顯延長(zhǎng),30min-60min達(dá)到高峰,然后逐漸下降;針刺頭穴組與卡馬西平組比較:前30min潛伏期
4、較卡馬西平組明顯延長(zhǎng),90min后明顯縮短,余時(shí)段無(wú)顯著性差別??R西平組與模型組比較:即時(shí)潛伏期延長(zhǎng),30min、60min、90min、120min潛伏期明顯延長(zhǎng),無(wú)明顯峰值。 5、在由眶下神經(jīng)刺激誘發(fā)的咬肌肌電反應(yīng)的基礎(chǔ)痛閾方面:針刺頭穴組與模型組相比:基礎(chǔ)痛閾明顯提高,30min-60min達(dá)峰值,然后開(kāi)始逐漸下降;針刺頭穴組與卡馬西平組比較:前30min基礎(chǔ)痛閾較卡馬西平組明顯提高,90min后基礎(chǔ)痛閾明顯降低,余時(shí)段
5、無(wú)差別。卡馬西平組與模型組相比:各時(shí)刻基礎(chǔ)痛閾均顯著提高,無(wú)明顯峰值。 結(jié)論: 1、針刺頭穴具有減少大鼠三叉神經(jīng)痛反應(yīng)模型疼痛發(fā)作次數(shù),縮短自發(fā)反應(yīng)持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)反應(yīng)陽(yáng)性時(shí)間。為其治療三叉神經(jīng)痛提供了行為學(xué)方面的理論依據(jù)。 2、針刺頭穴能使大鼠三叉神經(jīng)痛反應(yīng)模型血漿中SP含量減少,β-EP含量顯著增加。為針刺頭穴治療三叉神經(jīng)痛提供了神經(jīng)遞質(zhì)方面的理論依據(jù)。 3、針刺頭穴可延長(zhǎng)三叉神經(jīng)痛大鼠眶下神經(jīng)受刺激誘
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