血小板相關(guān)參數(shù)及聚集率與非小細(xì)胞肺癌的相關(guān)研究.pdf

1、目的：
　　肺癌一直是構(gòu)成全球癌癥死亡率主要原因之一，也是目前中國(guó)發(fā)病率和病死率最高的腫瘤。非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)約占所有肺癌病例的85％，在中國(guó)5年生存率占15.1％。近年來(lái)，血小板升高和惡性腫瘤間的相互關(guān)系逐漸引起了人們的關(guān)注。NSCLC患者常伴有血小板增多率升高，而其主要死亡原因是癌癥轉(zhuǎn)移。腫瘤患者的高凝狀態(tài)不僅可作為獨(dú)立因素導(dǎo)致腫瘤患者死亡，還可通過(guò)多種機(jī)制增加腫瘤轉(zhuǎn)移，影響腫瘤患者預(yù)后，但目前臨床上關(guān)于NSCLC病例

2、中血小板參數(shù)與血小板聚集功能的變化卻研究較少，本文通過(guò)分析NSCLC患者的血小板參數(shù)與血小板聚集功能，研究其相關(guān)性，旨在探索出能預(yù)測(cè)并治療轉(zhuǎn)移的有效方法。
　　方法：
　　收集我院2010年1月至2013年6月間NSCLC初治患者185例完整資料，作為肺癌組，同期門(mén)診健康體檢者164例的血樣作為健康對(duì)照組，分別測(cè)定其血小板參數(shù)及血小板最大聚集率。采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)各組進(jìn)行分析處理。
　　結(jié)果：
　　一

3、、樣本的總體情況
　　185例肺癌患者中，男性患者122例，女性患者63例，男∶女=1.9∶1。年齡42～82歲，平均年齡(57.01±11.80)歲。其中鱗癌82例，腺癌103例。
　　164例對(duì)照組患者中，男106例，女58例，年齡24～83歲，平均(56.27±14.68)歲。均為同期門(mén)診健康體檢者。
　　兩組患者在一般人口學(xué)特征方面匹配，可以進(jìn)行相關(guān)性比較。
　　二、肺癌組與健康對(duì)照組間血小板參數(shù)及聚集率

4、的比較
　　肺癌組PLT計(jì)數(shù)，MAR值均明顯升高，與對(duì)照組相比，差別有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.001);肺癌組血小板參數(shù)中的MPV、PDW、PCT與對(duì)照組相比，其數(shù)值均有所升高，但變化不明顯，差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　三、血小板升高與NSCLC時(shí)床病理特征的關(guān)系
　　NSCLC鱗癌組血小板升高比例(47/82)高于NSCLC腺癌中血小板升高比例(38/103)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　

5、　TNM分期中，Ⅲ～Ⅳ期血小板升高比例(58/107)，高于Ⅰ～Ⅱ期中血小板升高比例(27/78)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　四、MAR與NSCLC臨床病理特征的關(guān)系
　　血小板MAR與年齡、性別及肺癌的病理分型無(wú)顯著相關(guān)性，而與臨床分期存在顯著相關(guān)性，隨著肺癌臨床分期的增高，血小板聚集功能增強(qiáng)，MAR值越高，MAR值在肺癌臨床分期的Ⅲ～Ⅳ期顯著高于Ⅰ～Ⅱ期，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　五、