肺癌化療患者睡眠障礙的影響因素研究.pdf

1、目的：調(diào)查肺癌化療患者睡眠障礙的流行性，探討相關(guān)的危險(xiǎn)因素，構(gòu)建風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型。
　　 方法：采用描述性研究設(shè)計(jì)及自制的問卷，在2011年3月至2012年3月期間對(duì)南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院、江西省腫瘤醫(yī)院及江西省人民醫(yī)院的425例接受化療的肺癌患者進(jìn)行調(diào)查。本調(diào)查內(nèi)容包括一般情況、腫瘤臨床特征、社會(huì)因素、心理因素評(píng)定等。
　　 結(jié)果：共調(diào)查425例接受化療的肺癌患者，睡眠障礙的患病率為69.18％，其中男性患者發(fā)生率為47.5

2、3％，女性為21.65％。睡眠障礙發(fā)生的平均年齡為55.98±11.92歲。Logistic多因素回歸分析顯示腫瘤分期(P=0.001；OR=1.987；OR95％CI：1.306～3.023)、糖尿病史(P=0.039；OR=5.402；OR95％CI：1.093～26.689)、化療方案：紫杉醇類+鉑類(P=0.001；OR=38.691；OR95％CI：4.161～359.807)、化療周期數(shù)(P=0.001；OR=1.496；O

3、R95％CI：1.191～1.880)、發(fā)熱(P=0.001；OR=7.411；OR95％CI：2.240～24.516)、乏力(P=0.000；OR=5.631；OR95％CI：2.269～13.977)、疼痛(P=0.000；OR=5.189；OR95％CI：2.259～11.918)、有胸腔積液(P=0.001；OR=8.602；OR95％CI：2.483～29.796)、無醫(yī)保(P=0.000；OR=0.441；OR95％CI：

4、0.309～0.630)、白天嗜睡(P=0.037；OR=2.351；OR95％CI：1.051～5.258)、焦慮(P=0.004；OR=5.078；OR95％CI：1.689～15.267)、抑郁(P=0.024；OR=3.775；OR95％CI：1.188～11.993)均與化療患者出現(xiàn)睡眠障礙相關(guān)。通過使用風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分模型計(jì)算各研究對(duì)象所得風(fēng)險(xiǎn)總分并繪制患者工作特征曲線(ROC)，曲線下的面積為0.924(P<0.0001)。當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)