
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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:通過(guò)對(duì)肺癌患者在院化療期間發(fā)生的感染與患者年齡、性別、住院時(shí)間、化療周期、肺癌分型、侵入性操作、吸煙、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、季節(jié)、中醫(yī)輔助治療的相關(guān)性的分析,對(duì)肺癌患者感染的預(yù)防、監(jiān)護(hù)及治療提供依據(jù)。
方法:嚴(yán)格按照入組標(biāo)準(zhǔn),隨機(jī)抽取大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤內(nèi)科2012年1月~2013年12月因組織及細(xì)胞學(xué)檢查診斷為肺癌住院化療的245例次患者的病歷資料,通過(guò)回顧性調(diào)查的方法,將肺癌患者分為肺癌合并感染組和肺癌未合并感染組。依
2、據(jù)患者的年齡、性別、住院時(shí)間、化療周期、肺癌分型、侵入性操作、吸煙、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、季節(jié)、中醫(yī)輔助治療等多因素信息,應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,將兩組患者進(jìn)行對(duì)比,并對(duì)感染發(fā)生率與上述多因素之間的相關(guān)性進(jìn)行分析。
結(jié)果:1.本研究共入組245例次肺癌病歷,其中肺癌合并感染的病例有48例次,感染率為19.6%。
2.①各年齡組間(<60歲、≥60歲)感染發(fā)生率(<60歲組12.0%≥60歲組27.2%)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
3、(p=0.006<0.05)。②不同性別組(男、女)間感染發(fā)生率(男19.8% vs.女18.9%)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p=1>0.05)。③不同住院時(shí)間(≤14天、>14天)的分組間感染發(fā)生率(≤14天15.3% vs.>14天32.2%)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p=0.005<0.05)。④不同大體類型(中央型、周圍型、彌漫型)的肺癌患者感染發(fā)生率(中央型25.5%、周圍型8.8%、彌漫型29.4%)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p=0.004<0.0
4、5)。⑤不同化療療程(≤2次、>2次)的肺癌患者感染發(fā)生率(≤2次6.0%、>2次21.7%)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(p=0.002<0.05)⑥有無(wú)侵入性操作的肺癌患者間感染發(fā)生率(有31.6% vs.無(wú)8.6%)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p=0.000<0.05)。⑦有無(wú)吸煙史的肺癌患者間感染發(fā)生率(有23.7%、無(wú)11.8%)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p=0.028<0.05)。⑧有無(wú)白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低(>3.0×109/L、≤3×109/L)的肺癌患者
5、間感染發(fā)生率(>3.0×109/L12.1% vs.≤3×109/L28.3%)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p=0.002<0.05)。⑨不同季節(jié)(春、夏、秋、冬)肺癌患者感染的發(fā)生率(春20%、夏16%、秋18.9%、冬22%)的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p=0.835>0.05)。⑩是否進(jìn)行中成藥輔助治療的肺癌患者間感染發(fā)生率(是18.3% vs.否21.4%)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p=0.623>0.05)。
3.對(duì)肺癌患者建立的多因素Log
6、istic回歸分析方程(Back Wald法)結(jié)果顯示,進(jìn)入方程的變量有住院時(shí)間、化療周期、類型、侵入性操作、吸煙、白細(xì)胞計(jì)數(shù),上述六項(xiàng)可作為為肺癌患者感染發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
結(jié)論:1.在影響肺癌患者感染的相關(guān)因素中,年齡、住院時(shí)間、化療周期、類型、侵入性操作、吸煙、白細(xì)胞計(jì)數(shù)與感染密切相關(guān),而尚不能證明與性別、季節(jié)、中醫(yī)輔助治療等因素有關(guān)。
2.其中年齡與肺癌患者感染有關(guān),但不能作為獨(dú)立危險(xiǎn)因素。住院時(shí)間、化療周
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