CO2氣腹對重癥急性胰腺炎兔腎臟病理及功能的影響.pdf

1、目的：試探討CO2氣腹對重癥急性胰腺炎(Severe Acute Pancretitis，SAP)兔腎臟病理及功能的可能影響。
　　方法：雄性新西蘭兔30只，隨機分為三組：（1）CO2氣腹組，10只，5％牛磺膽酸鈉胰管逆行注射方法制備重癥急性胰腺炎兔動物模型，SAP造模成功6小時后以腹腔鏡氣腹機向新西蘭兔腹腔內(nèi)注入CO2氣體，壓力12mmHg，維持120分鐘；（2）開腹組，10只，建模后關(guān)腹，不充入CO2氣體；（3）對照組，10只

2、，僅開腹翻動胰腺后關(guān)腹。氣腹組于充氣結(jié)束后立即處死實驗動物，開腹組及對照組于造模后8小時處死實驗動物，開腹于下腔靜脈取血，放射免疫法檢測ET，硝酸還原酶法檢測NO，全自動生化分析儀檢測血清淀粉酶，尿素氮及肌酐，檢測腎組織NF-кB表達指數(shù)，切取胰腺及腎臟組織行病理學(xué)普通光鏡檢查。分析三組實驗數(shù)據(jù)。
　　結(jié)果：
　?。?）CO2氣腹組胰腺病理評分（10.1±1.64）和開腹組胰腺評分（9.3±1.31）與對照組（0.0±0.0

3、0）比較，P＜0.05；CO2氣腹組與開腹組之間胰腺病理學(xué)評分比較，P=0.294。
　　CO2氣腹組腎臟學(xué)病理評分（81.93±6.24）和開腹組腎臟病理學(xué)評分（73.28±7.33）與對照組（0.0±0.00）比較，P＜0.05；CO2氣腹組腎臟病理學(xué)評分與開腹組比較，P=0.285。
　?。?）血清淀粉酶（AMY）、內(nèi)皮素（ET）/一氧化氮（NO）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）及腎組織NF-кB表達指數(shù)的各組數(shù)據(jù)統(tǒng)計

4、分析結(jié)果如下：
　　淀粉酶(AMY)結(jié)果：CO2氣腹組：2856±730；開腹組：2619±693；對照組：422±91。CO2氣腹組和開腹組較對照組均明顯升高，P＜0.05。CO2氣腹組與開腹組比較無明顯改變，P=0.174。
　　內(nèi)皮素（ET）/一氧化氮（NO）結(jié)果：CO2氣腹組：1.43±0.08；開腹組：1.39±0.06；對照組：0.91±0.03。CO2氣腹組和開腹組較對照組均明顯升高，P＜0.05。CO2氣腹組

5、與開腹組比較無明顯改變，P=0.312。
　　尿素氮（BUN）結(jié)果：CO2氣腹組：21.63±1.60；開腹組：14.27±2.18；對照組：6.40±1.33。CO2氣腹組和開腹組較對照組均明顯升高，P＜0.05。CO2氣腹組與開腹組比較亦有明顯改變，P＜0.05。
　　肌酐（Cr）結(jié)果：CO2氣腹組：214.69±14.67；開腹組：153.66±17.38；對照組：85.17±17.37。CO2氣腹組和開腹組較對照組均

6、明顯升高，P＜0.05。CO2氣腹組與開腹組比較亦有明顯改變，P＜0.05。
　　腎組織 NF-кB表達指數(shù)結(jié)果：CO2氣腹組：0.3015±0.067；開腹組：0.2898±0.074；對照組：0.1310±0.018。CO2氣腹組和開腹組較對照組均明顯升高，P＜0.05。CO2氣腹組與開腹組比較無明顯改變，P=0.361。
　　結(jié)論：
　　（1）CO2氣腹可能對重癥急性胰腺炎兔的胰腺及腎臟局部炎癥和病理變化無明顯影