靜脈滴注銀杏葉提取物對(duì)心臟直視手術(shù)心肌的保護(hù)作用.pdf

1、目的：研究靜脈滴注銀杏葉提取物(EGb)對(duì)心臟直視手術(shù)的心肌保護(hù)效應(yīng)及機(jī)制。 方法：選擇45例風(fēng)濕性瓣膜病變患者，心功能Ⅱ～Ⅲ級(jí)，擇期在體外循環(huán)(CPB)下行單純二尖瓣置換術(shù)，隨機(jī)分為空白對(duì)照組(Ⅰ組)、抑肽酶組(Ⅱ組)和EGb組(Ⅲ組)，每組15例：Ⅰ組5％葡萄糖100ml靜脈滴注；Ⅱ組5％葡萄糖100ml+抑肽酶8萬U/kg靜脈滴注；Ⅲ組5％葡萄糖100ml+EGb4ml/kg靜脈滴注，三組液體均在建立體外循環(huán)前滴注完畢，三

2、組患者麻醉方法均相同。分別在術(shù)前(T0)、主動(dòng)脈開放即刻(T1)、開放后1h(T2)、6h(T3)、24h(T4)，經(jīng)頸內(nèi)靜脈采血測(cè)定肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、內(nèi)皮素-1(ET-1)及一氧化氮(NO)的濃度，同時(shí)記錄各組的主動(dòng)脈阻斷時(shí)間、體外循環(huán)時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、主動(dòng)脈開放至心臟復(fù)跳的時(shí)間、術(shù)中最低鼻咽溫度、術(shù)后24h多巴胺用量及心包引流量。 結(jié)果:三組患者在T0以后各時(shí)間點(diǎn)的CK-