16排螺旋CT的血管造影在急性自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血中診斷價值的探索.pdf

1、目的：探討十六排螺旋CT的血管造影(3D-CTA)在自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血中診斷價值。 方法：自2005年8月至2008年4月選擇58例懷疑為動脈瘤破裂的自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者進行CTA檢查，其中CTA檢查與臨床癥狀相符合的直接行動脈瘤夾閉術(shù)。如果CTA檢查結(jié)果與臨床癥狀不相符，則行DSA檢查，并與術(shù)中發(fā)現(xiàn)結(jié)果相比較。分析3D-CTA在顱內(nèi)動脈瘤的診斷方面的價值。本組58例自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者中有45例行手術(shù)治療，其中CT

2、A檢查陽性病例中有7例同時進行了DSA檢查，陰性病例中有2例又行DSA檢查。經(jīng)與術(shù)后結(jié)果對比綜合分析。 結(jié)果：在58例懷疑為顱內(nèi)動脈瘤破裂的自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者中，CTA發(fā)現(xiàn)陽性病例49例，45例患者經(jīng)手術(shù)治療后證實有48個動脈瘤；CTA漏診1例，假陽性1例。 結(jié)論：十六排螺旋CT進行CTA檢查圖像清晰，診斷動脈瘤的敏感性、特異性較以往文獻報道有所提高。對絕大部分病人CTA可明確蛛網(wǎng)膜下腔出血原因，可以作為手術(shù)依據(jù)，