中醫(yī)復(fù)方治療糖尿病心胃并發(fā)癥的臨床與實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、第一部分消渴健胃散對糖尿病性胃輕癱胃壁結(jié)構(gòu)及MTL、NONS、VIP的影響
　　目的:觀察消渴健胃散對糖尿病性胃輕癱的臨床療效及對VIP、NONS、MTL的影響,探討消渴健胃散治療糖尿病性胃輕癱的作用機(jī)理。
　　方法:臨床研究:60例患者分為治療組消渴健胃散組和對照組,觀察治療效果;實(shí)驗(yàn)研究:Wistar雄性大鼠90只,鏈尿佐菌素和熟地造模后,隨機(jī)分成六組,藥物治療2周,檢測治療前后對VIP、NONS和MTL的影響、細(xì)胞形態(tài)

2、學(xué)改變。
　　結(jié)果:臨床研究中,治療4周后,治療組總有效率93.33％,優(yōu)于對照組73.33%(P＜O.05);實(shí)驗(yàn)研究方面,血清MTL含量中,各治療組均較模型組明顯降低(P＜0.05,P＜0.01);治療組有效降低組織間SNOS(P＜0.05);VIP活性與模型組比較無明顯差異;同時(shí)治療組胃壁細(xì)胞炎性程度和細(xì)胞器改善程度均較模型組有明顯改善。
　　結(jié)論:消渴健胃散治療糖尿病胃輕癱作用途徑包括:降低胃壁細(xì)胞組織之間的一氧化氮

3、合成酶,減少胃內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)中抑制性介質(zhì)NO,增強(qiáng)胃腸道平滑肌的收縮;降低血漿胃動(dòng)素,選擇性引起消化間期移行復(fù)合運(yùn)動(dòng)(MMC)Ⅲ相的強(qiáng)烈收縮;調(diào)節(jié)血管活性腸肽,減弱抑制性神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)胃腸平滑肌活動(dòng);減輕胃壁細(xì)胞炎性程度,修復(fù)胃壁組織和細(xì)胞等,使胃排空功能從胃竇的蠕動(dòng)幅度、蠕動(dòng)頻率等方面得以加強(qiáng),從而使臨床證候及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)得以明顯地改善。
　　第二部分糖心平對糖尿病心臟自主神經(jīng)病變心電圖心率變異指數(shù)的影響
　　目的:觀察糖心平對糖

4、尿病心臟自主神經(jīng)病變的臨床療效及對心電圖正常心動(dòng)周期標(biāo)準(zhǔn)差(SDNN)、心率變異指數(shù)(HRVI)、功率譜的影響,探討糖心平治療糖尿病心臟自主神經(jīng)病變的作用機(jī)理。
　　方法:61例患者分為對照組(29名)和糖心平治療組(32名),觀察臨床治療效果,檢測治療前后對SDNN、HRVI和功率譜的影響。
　　結(jié)果:治療組和對照組共61例患者,治療2周后,在中醫(yī)癥候方面治療組較對照組有明顯優(yōu)勢(P＜O.01),治療8周后,仍較對照組有優(yōu)