腰骶部慢性骨筋膜間隔綜合征動物實驗與臨床研究.pdf

1、目的：對腰骶部骨筋膜間隔綜合征所致慢性腰痛的臨床手術(shù)治療效果進行分析，并建立動物模型對該綜合癥所致骨骼肌變化進行研究。 材料和方法：對慢性腰痛患者經(jīng)臨床查體、影像學(xué)檢查、腰骶部豎脊肌骨筋膜間隔內(nèi)壓測量診斷為慢性骨筋膜間隔綜合征者128 例，采用微創(chuàng)方法行腰骶部豎脊肌骨筋膜間隔切開減壓術(shù)，術(shù)后分析臨床手術(shù)效果；利用小兒充氣式血壓計袖帶間斷﹑重復(fù)性的壓迫白兔小腿建立慢性骨筋膜間隔綜合征動物模型，觀察不同壓力與壓迫時間解除壓迫后骨骼肌

2、恢復(fù)情況。 結(jié)果：術(shù)后下腰痛癥狀較術(shù)前明顯好轉(zhuǎn)，療效與術(shù)前靜止壓和腰痛時間呈負相關(guān)（P＜0.01），與影像學(xué)上是否有骨質(zhì)退行性改變和肌電圖檢查是否有神經(jīng)根受損無關(guān)（P>0.05）。在動物實驗中慢性骨筋膜間隔綜合征所致骨骼肌損傷后恢復(fù)與壓力和壓迫時間有關(guān)，當(dāng)壓迫時間較短，損傷較輕，基底膜完整時，骨骼肌可完全恢復(fù)；當(dāng)壓迫時間較長，損傷較重，基底膜崩解時，骨骼肌不可完全恢復(fù)，所受壓力越大，恢復(fù)越差。 結(jié)論：采用切開減壓方法治療