腰骶段脊神經(jīng)后根切斷對(duì)家兔上肢F波及H反射的影響.pdf

1、目的：臨床中發(fā)現(xiàn)SCP患者接受腰骶段SPR術(shù)后上肢痙攣等癥狀也有所改善的現(xiàn)象，有學(xué)者提出“外周-皮層-外周”環(huán)路假設(shè)來(lái)解釋這種現(xiàn)象，但到目前為止尚未得到相關(guān)理論及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的證實(shí)。本研究通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)腰骶部脊神經(jīng)后根切斷后頸脊髓α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元興奮性是否降低，以印證“外周-皮層-外周”環(huán)路關(guān)于外周傳入神經(jīng)纖維阻斷使大腦皮層興奮性降低，皮層對(duì)脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的沖動(dòng)發(fā)放減少的假設(shè)，以豐富SPR緩解痙攣的理論，證明“外周-皮層-外周”環(huán)路假設(shè)的可靠

2、性，為SPR治療SCP提供更廣泛的理論基礎(chǔ)。
　　 方法：選取成年家兔24只，麻醉后測(cè)量前肢的F波與H反射的潛伏期以及F波引出率，設(shè)定為第1階段數(shù)據(jù)；手術(shù)暴露L2-S1脊神經(jīng)后根，暫不切斷，再次測(cè)量F波及H反射數(shù)據(jù)作為手術(shù)影響因素對(duì)照，設(shè)定為第2階段數(shù)據(jù)；然后快速完全離斷雙側(cè)L2-S1脊神經(jīng)后根，第三次測(cè)量前肢的F波及H反射相關(guān)數(shù)據(jù)，并設(shè)定為第3階段數(shù)據(jù)。三組數(shù)據(jù)使用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，比較三次測(cè)量數(shù)據(jù)的差異，對(duì)統(tǒng)計(jì)結(jié)

3、果進(jìn)行分析。
　　 結(jié)果：第1階段數(shù)據(jù)中F波的平均潛伏期：9.17士0.67(ms)，引出率：96.96士3.42(％),H反射的平均潛伏期：8.66士0.81(ms)。第2階段數(shù)據(jù)中F波平均潛伏期：9.16士0.59(ms)，引出率：96.63士3.76(％)，H反射潛伏期：8.69士0.83(ms)。第3階段數(shù)據(jù)中F波平均潛伏期：12.30±0.66(ms)，引出率：79.63±7.68(％)，H反射潛伏期：11.89士1.

4、18(ms)。腰骶部脊神經(jīng)后根切斷后，F(xiàn)波及H反射潛伏期較單純麻醉后和暴露神經(jīng)切斷之前都有一定程度的延長(zhǎng)，F(xiàn)波引出率下降。
　　 使用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)顯示，第1階段和第2階段數(shù)據(jù)之間均值相近，P值＞0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。第1階段和第3階段數(shù)據(jù)比較，第1階段的F波及H反射潛伏期均小于第3階段，F(xiàn)波引出率高于第3階段，P值＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。第2、3階段的比較結(jié)果與1、3階段的結(jié)果相似。
　　 結(jié)論：在本