多原發(fā)結直腸癌18例診斷與治療.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的: 探討多原發(fā)性結直腸癌(multiple primary colorectal carcinoma,MPCC)的臨床特點、手術治療及預后,以期提高對該病的診治效果。 方法: 回顧性分析我院1999年至2007年年間共收治的18例多原發(fā)結直腸癌患者的臨床資料、病理特點、手術類型以及預后。 結果: 多原發(fā)結直腸癌占同期收治結直腸癌總數(shù)的的1.04%(18/1725),其中男性12人,女性6人,平

2、均年齡57.5歲。其中同時性多原發(fā)癌(synchronous carcinoma,SC)11例,共計28個癌灶;異時性多原發(fā)癌(metachronous carcinoma,MC)7例,共計19個癌灶。癌灶分布以直腸、右半結腸居多。術前纖維結腸鏡診斷14例(77.8%),其中同時性多原發(fā)癌(synchronous carcinoma,SC)術前纖維結腸鏡診斷8(72.7%)例,異時性多原發(fā)癌(metachronous carcinoma

3、,MC)術前纖維結腸鏡診斷6(85.7%)例。11例SC患者中,9例施行根治性切除術,1例行結腸造口術,1例確診后放棄手術。7例MC患者中,5例先后共施行14例次手術,另2例結腸造口術。SC組術后5年生存率為50%(5/10),MC組首次癌術后5年生存率為71.4%(5/7)。 結論: 對于多原發(fā)結直腸癌,要加強對此病的認識,普及纖維結腸鏡檢查,力求行規(guī)范性的根治術,在遵循最大限度地切除癌腫的前提下,兼顧保留臟器功能和維

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