慢性重型乙型肝炎患者HBV前C-BCP區(qū)基因突變分析.pdf_第1頁
已閱讀1頁,還剩46頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

1、乙型肝炎病毒(Hepatitis B Virus,HBV)感染的結(jié)局是由病毒、肝細胞和宿主免疫系統(tǒng)相互作用決定的。HBV感染重癥化導致的重型肝炎或肝衰竭在臨床上病情危重、發(fā)展迅速、病死率很高,是我國傳染病死亡的重要原因之一。重型乙型肝炎肝衰竭的發(fā)病機制尚未得到系統(tǒng)闡明。HBV基因突變是影響病毒生物學特性的基本因素之一,HBV突變有可能改變病毒的復制能力和致病性、改變抗原表位而影響免疫應答反應、產(chǎn)生抗病毒藥物耐藥性等,既有可能引起持續(xù)感染

2、,又有可能造成嚴重的肝細胞損傷。HBV基因組有4個主要開放讀碼框架(Open Reading Frames,ORF):S基因(包括前S1、前S2和S區(qū))、C基因(包括前C和C區(qū))、P基因和X基因。此外,還包括多個與HBV復制轉(zhuǎn)錄相關(guān)的基因調(diào)控序列。國內(nèi)外已有一些文獻報道了HBV基因突變與慢性重型乙型肝炎(Chronic severe hepatitis B,CSHB;簡稱慢重肝)的關(guān)系,其中包括對HBV前C/基本核心啟動子(Basal

3、CorePromoter,BCP)突變的研究。研究表明前C/BCP區(qū)某些突變可以影響HBeAg的表達/分泌或增加病毒復制能力。有人認為分泌型HBeAg與HBcAg有共同的抗原表位,可以減緩細胞毒T淋巴細胞(CTL)對表達HBcAg的肝細胞的攻擊,因而該區(qū)突變不利于免疫耐受,但與慢性肝炎的病情加重相關(guān)。然而以往對前C/BCP基因突變研究結(jié)果并不一致,對上述觀點也有爭議,這可能與分析的樣本數(shù)較小以及方法學上的差異有關(guān)。本文旨在應用DNA序列

4、測定法進行多位點突變檢測,通過比對分析較大量慢重肝和慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B,CHB;簡稱慢乙肝)患者樣本HBV在各個位點上的突變發(fā)生率,解析HBV前C/BCP區(qū)基因突變與慢性乙肝重癥化的關(guān)系。 目的:本研究檢測了87例慢重肝患者血清HBV前C/BCP區(qū)突變情況,并通過與196例慢乙肝樣本的對比,分析探討了HBV前C/BCP區(qū)核苷酸突變與乙肝重癥化的關(guān)系。 方法:研究對象均為成年患者,收集87

5、例慢重肝和196例慢乙肝患者血清,提取HBV DNA,采用經(jīng)我們改進的巢式PCR技術(shù),擴增HBV前C/BCP區(qū)基因,對PCR產(chǎn)物進行DNA測序,用NBI軟件比對結(jié)果。根據(jù)文獻報道,重點檢測了G1896、A1762、G1764、T1753、G1862和G1899共6個影響HBeAg表達、分泌或HBV復制能力的位點突變。 結(jié)果: (1)6個位點突變?nèi)繛殛幮哉撸郝馗谓M有3例,占3.4%,慢乙肝組有55例,占28.1%,兩組間

6、有顯著差異(P<0.01)。 (2)在檢測出突變的患者中,6個位點上慢重肝組在每個位點突變頻率上均較慢乙肝組高,其中5個位點上的突變檢出率有統(tǒng)計學意義,分別為A1762(78.2%vs56.6%,P<0.01)、G1764(88.5%vs61.2%,P<0.01)、G1862(9.2%vs2.0%,P<0.05)、G1896(52.9%vs34.2%,P<0.01),G1899(25.3%vs7.1%,P<0.01)。

7、(3)此外,插入/缺失突變形式在慢重肝組的檢出率顯著高于慢乙肝組(10.3%vs1.0%,P<0.01)。 (4)多聯(lián)核苷酸替換突變計算也顯示慢重肝組的檢出率顯著高于慢乙肝組:三聯(lián)或三聯(lián)以上核苷酸替換的檢出率分別為56.3%和35.2%(P<0.01),四聯(lián)或四聯(lián)以上核苷酸替換的檢出率分別為25.3%和8.7%(P<0.01)。 結(jié)論:HBV前C/BCP區(qū)基因突變發(fā)生頻率的增加與慢性乙肝發(fā)生重癥化相關(guān),慢乙肝患者在發(fā)生H

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評論

0/150

提交評論