版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1、子宮內(nèi)膜異位癥是目前嚴(yán)重影響中青年婦女健康和生活質(zhì)量的常見病、多發(fā)病。內(nèi)異癥發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,病變廣泛,其病因有多種學(xué)說,如子宮內(nèi)膜種植學(xué)說、淋巴及靜脈播散學(xué)說、體腔上皮化生學(xué)說、誘導(dǎo)學(xué)說、遺傳學(xué)說及免疫調(diào)節(jié)學(xué)說等等,但這些學(xué)說都沒能很好地解釋子宮內(nèi)膜異位癥類似惡性腫瘤的臨床行為,如種植、侵襲及轉(zhuǎn)移等。近年來,一些研究者從腫瘤的發(fā)病角度對(duì)內(nèi)異癥的病因及病變進(jìn)展進(jìn)行研究。已證實(shí)惡性腫瘤的發(fā)病等與細(xì)胞周期的異常改變有關(guān),有國內(nèi)外學(xué)者就子宮內(nèi)膜異
2、位癥與細(xì)胞周期的關(guān)系進(jìn)行研究,并由此推測(cè)內(nèi)異癥的發(fā)病可能與某些細(xì)胞周期蛋白的不正常表達(dá)及增殖等有關(guān)。本課題選擇細(xì)胞周期蛋白A及P21作為檢測(cè)指標(biāo),觀察其在子宮內(nèi)膜異位癥患者異位及在位內(nèi)膜的表達(dá),以及對(duì)照組中的表達(dá)的差異,探討其在內(nèi)異癥發(fā)生、發(fā)展過程中的作用及意義。中藥顆粒制劑復(fù)方莪術(shù)散是導(dǎo)師曹保利教授根據(jù)內(nèi)異癥患者“腎虛血瘀”的基本病癥,結(jié)合多年臨床經(jīng)驗(yàn)研制出的治療內(nèi)異癥的代表方劑,本研究同時(shí)檢測(cè)了應(yīng)用復(fù)方莪術(shù)散對(duì)內(nèi)異癥患者細(xì)胞周期蛋白
3、A及P21在異位及在位內(nèi)膜表達(dá)的影響,從而為復(fù)方莪術(shù)散治療內(nèi)異癥的臨床研究提供更全面的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。
目的:1、觀察細(xì)胞周期蛋白A(CyclinA)及P21在子宮內(nèi)膜異位癥患者異位內(nèi)膜組織、在位內(nèi)膜組織中的表達(dá),進(jìn)而探討細(xì)胞周期蛋白A及P21在內(nèi)異癥發(fā)生、發(fā)展中的作用及臨床意義。
2、觀察應(yīng)用復(fù)方莪術(shù)散對(duì)卵巢予宮內(nèi)膜異位癥患者異位、在位內(nèi)膜組織中CyclinA及P21表達(dá)的影響,探討復(fù)方莪術(shù)散的作用機(jī)制,從而為復(fù)方莪術(shù)散
4、的臨床應(yīng)用提供理論依據(jù)。
方法:1、選取病例對(duì)照的研究方法對(duì)CyclinA及P21蛋白在子宮內(nèi)膜異位癥患者異位內(nèi)膜組織及正常子宮在位內(nèi)膜組織中的表達(dá)進(jìn)行研究。64例標(biāo)本全部來源于天津市南開醫(yī)院2011年1月~2013年1月住院行腹腔鏡或開腹治療的患者,其中卵巢子宮內(nèi)膜異位癥34例(手術(shù)組)同時(shí)取其異位內(nèi)膜及在位內(nèi)膜,正常對(duì)照組30例子宮內(nèi)膜來自同時(shí)期因其他婦科疾病行手術(shù)的患者,主要為輸卵管系膜囊腫、輸卵管粘連及輸卵管吻合等。應(yīng)
5、用免疫組化方法檢測(cè)CyclinA及P21蛋白在異位內(nèi)膜和在位內(nèi)膜中的表達(dá)情況。
2、選擇因巧克力囊腫行手術(shù)治療并經(jīng)病理證實(shí)的患者69例,其中35例(用藥組)于手術(shù)前3個(gè)月開始規(guī)律服用復(fù)方莪術(shù)散直至手術(shù)前停藥,34例(手術(shù)組)術(shù)前未經(jīng)過任何中醫(yī)及西醫(yī)方面的治療直接手術(shù);選擇同期因其他婦科疾病行手術(shù)的患者,主要為輸卵管系膜囊腫(卵巢冠囊腫)及輸卵管粘連等并經(jīng)病理證實(shí)的患者30例作為對(duì)照組。采用免疫組化方法檢測(cè)用藥組和手術(shù)組異位、在
6、位內(nèi)膜及對(duì)照組子宮內(nèi)膜組織中的CyclinA及P21蛋白表達(dá)水平。
結(jié)果:1、免疫組化染色光鏡觀察CyclinA及P21蛋白陽性表達(dá)產(chǎn)物主要定位于子宮內(nèi)膜腺細(xì)胞及間質(zhì)細(xì)胞的細(xì)胞核中,陽性表達(dá)為棕黃色顆粒。CyclinA在異位內(nèi)膜組織中陽性表達(dá)率均明顯高于在位內(nèi)膜組織(P>0.05)及對(duì)照組(P<0.05);P21在對(duì)照組的陽性表達(dá)率高于異位內(nèi)膜組織(P<0.05)和在位內(nèi)膜組織(P>0.05),異位內(nèi)膜組織P21陽性表達(dá)率低于
7、同組在位內(nèi)膜,但無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
2、免疫組化染色光鏡觀察CyclinA在用藥組異位和在位內(nèi)膜表達(dá)量明顯低于手術(shù)組異位和在位內(nèi)膜表達(dá)量,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),高于對(duì)照組子宮內(nèi)膜表達(dá)量,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05); P21在對(duì)照組子宮內(nèi)膜表達(dá)量明顯高于手術(shù)組異位和在位內(nèi)膜(P<0.05),高于用藥組異位和在位內(nèi)膜,但無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);用藥組異位和在位內(nèi)膜表達(dá)量明顯高于手術(shù)組異位和在位內(nèi)膜表達(dá)量(P<
8、0.05)。
結(jié)論:1、在對(duì)照組子宮內(nèi)膜組織中,CyclinA低表達(dá)而P21高表達(dá),而在卵巢子宮內(nèi)膜異位癥患者異位內(nèi)膜組織中CyclinA表達(dá)明顯增高,高于在位內(nèi)膜組及對(duì)照組;而P21表達(dá)明顯降低,低于在位內(nèi)膜組及對(duì)照組,表明CyclinA和P21在子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病中可能存在一定作用,為進(jìn)一步研究子宮內(nèi)膜異位癥提供了新的理論方向,同時(shí)為靶向治療內(nèi)異癥提供了新的依據(jù)。
2、復(fù)方莪術(shù)散能明顯下調(diào)子宮內(nèi)膜異位癥患者異位
9、內(nèi)膜組織及在位內(nèi)膜中CyclinA的表達(dá)水平,同時(shí)能明顯上調(diào)P21蛋白的表達(dá)水平,尤其在中、重型(Ⅲ期~Ⅳ期)子宮內(nèi)膜異位癥患者用藥后效果尤其顯著,這一發(fā)現(xiàn)為圍手術(shù)期應(yīng)用復(fù)方莪術(shù)散提供了更有利的理論支持,即術(shù)前應(yīng)用復(fù)方莪術(shù)散可能使異位病灶軟化、萎縮,從而達(dá)到縮小手術(shù)范圍和簡(jiǎn)化手術(shù)操作的目的;而手術(shù)后配合應(yīng)用復(fù)方莪術(shù)散,可能對(duì)清除殘余微小病灶及抑制復(fù)發(fā)等發(fā)揮作用,且顆粒制劑中成藥副作用小,依從性好,可能更適用于對(duì)激素抑制治療有抵抗的患者。
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 細(xì)胞周期蛋白a及p21在子宮內(nèi)膜異位癥患者在位和異位內(nèi)膜組織中的表達(dá)
- 復(fù)方莪術(shù)散調(diào)控子宮內(nèi)膜異位癥大鼠模型細(xì)胞周期蛋白e(cycline)及p27的表達(dá)
- 復(fù)方莪術(shù)散調(diào)控子宮內(nèi)膜異位癥大鼠模型細(xì)胞周期蛋白E(Cyclin E)及P27的表達(dá).pdf
- 復(fù)方莪術(shù)散對(duì)大鼠子宮內(nèi)膜異位癥細(xì)胞凋亡的影響.pdf
- 復(fù)方莪術(shù)散對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者CA125、CA199、CyclinD、P16的影響.pdf
- 雌激素對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥子宮內(nèi)膜細(xì)胞EGF、EGFR基因及蛋白表達(dá)的影響.pdf
- CyclinA與p21蛋白在子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病中的表達(dá)及臨床意義.pdf
- 琥珀散對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥大鼠iNOS作用的研究.pdf
- 17β-雌二醇對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者在位子宮內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞β-catenin mRNA和蛋白表達(dá)的影響.pdf
- 補(bǔ)腎活血中藥對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥的影響
- GnRHⅡ?qū)ψ訉m內(nèi)膜異位癥大鼠模型異位內(nèi)膜細(xì)胞VEGF的表達(dá)及調(diào)亡的影響.pdf
- 美洛昔康對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥子宮內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞生長(zhǎng)的影響.pdf
- 蠲痛飲對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥大鼠VEGF的影響.pdf
- 米非司酮對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者的臨床影響觀察
- 水通道蛋白在子宮內(nèi)膜異位癥患者在異位內(nèi)膜組織的表達(dá).pdf
- 子宮內(nèi)膜異位癥試題
- GnRHa對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞生長(zhǎng)增殖及血管形成的影響.pdf
- 盆腔子宮內(nèi)膜異位癥對(duì)子宮內(nèi)膜容受性影響及機(jī)制的研究.pdf
- 子宮內(nèi)膜異位癥患者為何會(huì)頭痛
- 米非司酮對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者的臨床影響觀察
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論