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文檔簡介
1、目的:本實(shí)驗(yàn)對(duì)急性腦梗死患者進(jìn)行梗死體積計(jì)算和臨床神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分,并檢測(cè)患者血清中IL-18、IL-6、IL-10的水平,探討IL-18在缺氧缺血性腦損傷中的作用及臨床意義。 方法:選擇住院經(jīng)頭顱CT或MRI確診為急性腦梗死的患者46例,男26例,女20例。根據(jù)梗死體積大小分為3組:小梗死組(小于等于4.0cm3)、中梗死組(4.1--10.0 cm3)、大梗死組(大于10.0 cm3);按照第四屆全國腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議通過
2、的腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)分為3組:輕型組(0--15分)、中型組(16--30分)、重型組(31--45分)。另選年齡、性別相匹配的同期門診健康體檢者40例作為正常對(duì)照組。采用酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)血清中IL-18、IL-10的濃度,放射免疫法檢測(cè)IL-6的濃度;觀察急性腦梗死患者血清IL-18水平的變化與腦梗死體積、臨床神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分;以及與細(xì)胞因子IL-6、IL-10之間的關(guān)系。應(yīng)用SPSS13.0版統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分
3、析,計(jì)量資料均以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,以雙側(cè)P 〈0.05為差異有顯著性。 結(jié)果: 1、不同梗死體積組的急性腦梗死患者血清IL-18水平均明顯高于正常對(duì)照組,且各組之間存在差異:小梗死組、中梗死組、大梗死組患者血清IL-18水平依次逐級(jí)升高,且各組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P <0.05),腦梗死體積與血清IL-18水平呈明顯正相關(guān)性(P <0.001)。 2、不同臨床神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分組的急性腦梗死患者血清IL-18
4、水平均明顯高于正常對(duì)照組,且各組之間存在差異:輕型組、中型組、重型組患者血清IL-18水平逐漸升高,且各組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P <0.05),臨床神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分與血清IL-18水平呈明顯正相關(guān)性(P <0.001)。 3、腦梗死患者急性期血清IL-6水平升高,與梗死體積和臨床神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分正相關(guān)(P <0.05);IL-10水平降低,與梗死體積和臨床神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分無相關(guān)性(P ﹥0.05)。 4、腦
5、梗死患者急性期血清IL-18水平與IL-6呈正相關(guān)、與IL-10呈負(fù)相關(guān)(P <0.05)。 結(jié)論: 1、腦梗死患者急性期血清IL-18水平升高,表明IL-18可能參與了腦梗死急性期的病理生理過程。 2、血清IL-18水平與腦梗死患者的梗死體積及臨床神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分呈正相關(guān),提示血清IL-18水平能反映腦梗死的病情嚴(yán)重程度,檢測(cè)血清IL-18水平可能有助于判斷急性腦梗死患者病情的嚴(yán)重程度及預(yù)后。 3、
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