呼吸科住院的肺動脈高壓患者病因構(gòu)成及肺動脈壓力相關(guān)因素分析.pdf

1、目的：
　　 探討我院呼吸科住院的肺動脈高壓(PH)患者病因構(gòu)成,并分析PH患者的臨床特點及肺動脈壓力的相關(guān)因素。
　　 方法：
　　 我院呼吸科2010年6月-2011年11月經(jīng)胸超聲心動圖診斷為PH的203例住院患者,根據(jù)第四次PH分類方法分析PH患者的病因構(gòu)成,進一步分析其臨床特點及肺動脈壓力的相關(guān)因素。
　　 結(jié)果：
　　 PH患者的病因構(gòu)成依次為肺部疾病和(或)低氧者131例(64.53

2、%)、慢性血栓和(或)栓塞29例(14.29%)、動脈型肺動脈高壓(PAH)20例(9.85%)、左心疾病12例(5.91%)、原因不明者11例(5.42%),肺部疾病和(或)低氧所致PH中COPD最常見,為70例(53.4%)。PH患者的最常見癥狀是呼吸困難(181例,89.16%),最常見并發(fā)癥是呼吸衰竭(105例,51.7%),心功能分級Ⅰ、Ⅱ級者76例(37.4%)、Ⅲ級者75例(37.0%)、Ⅳ級者52例(25.6%)。直線相

3、關(guān)分析提示肺動脈收縮壓(PASP)與病程、PaCO2、B型腦鈉肽(BNP)、紅細胞計數(shù)(RBC)、血紅蛋白濃度(HGB)呈正相關(guān)(r分別為0.200、0.166、0.338、0.339、0.271,均P＜0.01),與PaO2呈負相關(guān)(r為-0.237,P＜0.01)。
　　 結(jié)論：
　　 呼吸科住院PH患者的病因涉及多種,肺部疾病和(或)低氧者最常見,不能用原發(fā)疾病解釋的呼吸困難應(yīng)引起臨床醫(yī)生的重視,病程、PaO2、B