護(hù)網(wǎng)明目散治療玻璃體積血對視網(wǎng)膜保護(hù)作用的實驗研究.pdf

1、目的：通過觀察實驗性玻璃體積血病變動物模型治療前后玻璃體積血吸收程度及眼底組織的變化以探討中醫(yī)藥治療玻璃體積血最佳方案，從實驗方面驗證玻璃體積血的治療對保護(hù)視網(wǎng)膜的保護(hù)作用，揭示其病理生理變化最本質(zhì)的內(nèi)容。 方法：將造模后的大耳白兔隨機分為空白對照組、治療對照組和治療組，其中空白對照組不預(yù)處理，治療對照組肌肉注射安妥碘注射液，治療組以護(hù)網(wǎng)明目散劑藥粉灌胃，4周至8周時間斷性收集眼球壁標(biāo)本，用勻漿法處理標(biāo)本并檢測MDA、SOD活性

2、及Na+-K+ ATP酶活性，并隨機抽取三組兔眼立即行眼球摘除術(shù)并固定后切片染色行顯微攝影，觀察護(hù)網(wǎng)明目散對玻璃體積血病變動物模型眼球 壁MDA、SOD活性及Na+-K+ ATP酶活性的作用。 結(jié)果：① 24h后大部分看不清視網(wǎng)膜眼底紅光反射；8周時，空白對照組玻璃體內(nèi)均見少量積血團塊，有機化膜包裹；治療對照組玻璃體內(nèi)見少量絲狀物，周圍包裹大量白色機化膜，眼底紅光反射不見；治療組玻璃體內(nèi)僅見白色伴少量紅色機化膜，眼底紅光

3、反射隱見；②治療對照組和治療組在造模24小時后玻璃體積血分級情況比較無顯著差異，在用藥8周時治療組與對照組之間均有顯著差異（P＜0.05）；③治療組在用藥后4周、8周與造模24小時對照，視網(wǎng)膜組織SOD含量上升顯著；④空白對照組在造模4周、8周MDA含量明顯升高；治療對照組與治療組在24h與用藥4周時無顯著差異，8周有極顯著差異；⑤治療組在用藥后4周與造模24h對照，Na+-K+ ATP酶活性下降，但在用藥8周時與造模24小時無顯著差異

4、（P>0.05）。⑥鏡下可見治療組視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)明顯較對照組清晰，且視網(wǎng)膜脫離部分較少。 結(jié)論：本實驗從生化檢測與組織學(xué)檢測方面探討了護(hù)網(wǎng)明目散治療玻璃體積血的作用機理: 能有效提高SOD活性,清除自由基, 降低MDA含量,避免了玻璃體積血對視網(wǎng)膜的毒害作用，能有效保護(hù)甚至提高Na+-K+ ATP酶活性,其作用優(yōu)于安妥碘。因此，護(hù)網(wǎng)明目散以養(yǎng)陰行血明目為治療原則，的確可以較安妥碘在有效清除玻璃體積血基礎(chǔ)上，進(jìn)一步起到保護(hù)視網(wǎng)膜的作用