AR鼻粘膜中iNOS表達及超微結構與中醫(yī)證型相關性研究.pdf

1、目的:通過臨床實驗觀察不同中醫(yī)證型之間的的表達及各證型的超微相關性，以探討誘導型一氧化氮合酶(iNOS)在各中醫(yī)證型表達與變應性鼻炎西醫(yī)診斷依據(jù)的相關性，進一步了解變應性鼻炎的發(fā)病機制，為進一步研究篩選抑制誘導型一氧化氮合酶高表達的臨床藥物及中醫(yī)的辨證施治的客觀化。
　　 方法:將符合常年性變應性鼻炎診斷標準的患者60例（門診或手術患者同意配合切取鼻黏膜患者），按照“鼻鼽”的臨床分型隨機分為肺氣虛組20例、脾氣虛組20例及腎陽虛

2、組20例;并以正常組20例作為對照組。通過免疫組化方法及電鏡下觀察變應性鼻炎肺氣虛、脾氣虛、腎陽虛三個證型的鼻粘膜中iNOS的表達及超微結構的變化。
　　 結果:本研究結果提示①從HE染色結果示變應性鼻炎腎陽虛組鼻粘膜損傷高于脾氣虛組(P＜0.05)，脾氣虛組鼻粘膜損傷高于肺氣虛組(P＜0.05)，三組均屬于正態(tài)分布具有可比性，統(tǒng)計學有顯著性差異。②免疫組化結果示iNOS的陽性表達腎陽虛組高于脾氣虛組(P＜0.05)，脾氣虛組高

3、于肺氣虛組(P＜0.05)，組間比較均屬正態(tài)分布，統(tǒng)計學有顯著性差異。③電鏡觀察發(fā)現(xiàn)肺氣虛組的纖毛、細胞質、細胞核、線粒體和內質網的病變較輕，脾氣虛組的病變較肺氣虛組的重，腎陽虛組的纖毛、細胞質、細胞核、線粒體和內質網的病變最嚴重。
　　 結論:本課題研究證明iNOS對變應性鼻炎的辯證具有參考價值，這種物質的測定可以作為中醫(yī)辯證的客觀指標是有一定意義的。三個證型之間存在著相關性，提示iNOS表達的強弱可能是AR肺氣虛向腎陽虛轉變