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1、目的;研究左卡尼汀(LT)預(yù)處理對(duì)家兔心肌缺血再灌注損傷(MIRI)模型血清及心肌組織細(xì)胞因子的影響及其心肌保護(hù)作用的可能機(jī)制。 方法;選取健康雄性家兔30只,隨機(jī)分為3組,每組n=10:(1)左卡尼汀治療組(LT):術(shù)前給予左卡尼汀100mg/kg/d,經(jīng)耳緣靜脈注射給藥連續(xù)1周;(2)心肌缺血再灌注組(MIR):術(shù)前給予等量生理鹽水替代LT經(jīng)耳緣靜脈注射連續(xù)用藥1周;(3)假手術(shù)組(P):術(shù)前處理同MIR組。MIR和LT組家
2、兔在心電監(jiān)護(hù)下結(jié)扎左冠狀動(dòng)脈前降支(LAD)30分鐘后恢復(fù)灌注120min,P組所有操作同MIR組,僅穿線不結(jié)扎LAD。各組動(dòng)物分別于缺血前(T1),再灌注即刻(T2)、再灌注后30min(T3)、60min(T4)、120min(T5)時(shí)相點(diǎn)自頸靜脈采集血標(biāo)本檢測(cè)腫瘤壞死因子α(TNF-α)、白細(xì)胞介素6(IL-6)、白細(xì)胞介素10(IL-10)、白細(xì)胞介素2(IL-2)。于再灌注120min選取結(jié)扎線以下缺血損傷區(qū)大小約0.3cm×
3、0.3cm×0.3cm心肌組織分別作電鏡觀察心肌組織超微結(jié)構(gòu)變化和上述細(xì)胞因子水平檢測(cè)。 結(jié)果;(1)LT組的平均心律失常事件明顯低于MIR組(P<0.05)。(2)LT組血清和心肌組織TNF-α、IL-6水平明顯低于MIR組(P<0.05),而IL-10、IL-2的水平明顯高于MIR組(P<0.05)。(3)電鏡觀察心肌細(xì)胞組織形態(tài):MIR組線粒體腫脹、破裂,內(nèi)有多種空泡形成,部分線粒體嵴斷裂,肌纖維斷裂,糖原顆粒消失;LT組
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