圍手術期麻醉深度對行胃大部切除術的胃癌病人機體免疫細胞的影響.pdf

1、 靜吸復合麻醉法廣泛應用于重大手術病人的麻醉。在手術過程中如何控制一個理想的麻醉深度已成為麻醉界重要的問題。要確定一個恰當的麻醉深度則必須從諸多方面出發(fā)，進行全面綜合的考慮；既要使麻醉深度能夠保證手術順利進行，又要考慮全身麻醉對病人血流動力學、機體內環(huán)境等的負面影響。大量的研究報告認為，機體免疫系統(tǒng)與神經系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)構成復雜的網絡體系，共同維持機體內環(huán)境的穩(wěn)定。有研究發(fā)現在通過特定的免疫機制調節(jié)內環(huán)境穩(wěn)定的細胞上同時也存在有

2、對神經和內分泌系統(tǒng)調節(jié)起作用的分子受體，共同維持機體內環(huán)境的穩(wěn)定，以至于有現代的神經免疫內分泌學概念。麻醉及手術刺激對機體的免疫功能可產生不良影響，并與圍術期并發(fā)癥的產生密切相關。多年來，國內外的研究大多著眼于麻醉藥或麻醉方法對免疫細胞的影響，關于麻醉深淺對機體免疫細胞的影響，尚不清楚。全麻過深可抑制病人心血管功能，全麻過淺可導致病人應激性增加。因此，在對病人施行全身麻醉時，不但要考慮麻醉深淺對血流動力學的影響，同時，還必須考慮對內環(huán)境