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1、目的:呼倫貝爾地區(qū)處于我國(guó)北疆,這里是多民族聚居區(qū),地理環(huán)境、生活習(xí)慣與內(nèi)陸地區(qū)有一定差異,故腎臟疾病的腎臟病理類型和患病率可能存在一定的地域性,腎臟病的診治相對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)也比較落后,本研究分析近年呼倫貝爾地區(qū)腎臟疾病患者的病理臨床特征,為指導(dǎo)呼倫貝爾地區(qū)腎臟病的診療,減少腎臟病患者因治療不當(dāng)或不及時(shí)而進(jìn)入終末期腎衰竭提供依據(jù)。
方法:回顧分析2006年6月~2010年2月間因腎臟疾病住院行腎活檢患者的臨床病理特點(diǎn)。
2、r> 結(jié)果:(1)70例患者腎臟疾病中,原發(fā)性腎小球疾病54例(77.14%),其中3例合并間質(zhì)性腎炎;繼發(fā)性腎臟疾病16例(22.85%),其中1例合并間質(zhì)性腎炎;(2)原發(fā)性腎臟病的病理類型:局灶增生型腎炎16例(29.62%),輕度系膜增生性腎炎11例(20.37%),硬化性腎炎8例(14.81%),毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎5例(9.26%),膜性腎病5例(9.26%),局灶節(jié)段性硬化性腎炎4例(7.41%),腎小球微小病變3例
3、(5.56%),膜增殖性腎炎2例(3.70%),其中IgA腎病28例(51.85%);(3)繼發(fā)性腎小球病病理類型為肥胖相關(guān)性腎小球病3例(18.75%),肥胖相關(guān)性腎小球病合并糖尿病腎病1例(6.25%),糖尿病腎病合并馬兜鈴酸腎病1例(6.25%),糖尿病腎病1例(6.25%),狼瘡腎炎5例(31.25%)乙肝病毒相關(guān)性腎炎3例(18.75%);紫癜性腎炎2例(12.5%)。若將糖尿病腎病和肥胖相關(guān)性腎小球病歸為代謝性腎臟病,則代謝
4、性腎臟病計(jì)6例(37.5%)居繼發(fā)性腎臟病發(fā)病首位.(4)蛋白尿合并血尿42例(60%)最為常見(jiàn),單純血尿7例(10.11%)、單純性蛋白尿20例(28.57%)。其中大量蛋白尿患者36例(51.42%),其中合并高血壓32例(45.71%)、腎功能損害19例(27.14%)。(5)70例腎臟病中,單純性蛋白尿的主要病理類型膜性腎?。?/5)、微小病變(3/5)、糖尿病腎病(5/6),單純血尿主要病理類型是輕度系膜增生性腎小球腎(4/9
5、)、局灶增生性腎炎(2/15)、IgA腎?。?/28);蛋白尿并血尿主要病理類型是IgA腎?。?2/28)、局灶增生性腎炎(11/15)、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎(5/5)、狼瘡性腎炎(5/5);大量蛋白尿主要病理類型是IgA腎?。?/28)、輕度系膜增生性腎炎(5/9)、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎(5/5)和膜性腎?。?/5)和狼瘡性腎炎(5/5)。
結(jié)論:本組資料顯示,原發(fā)性腎小球疾病仍為呼倫貝爾地區(qū)最常見(jiàn)的腎臟疾病,其中原發(fā)性
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