年輕乳腺癌患者治療后妊娠相關問題的探討.pdf

1、目的：總結年輕乳腺癌患者治療后妊娠的臨床現(xiàn)狀，探討年輕乳腺癌患者治療后妊娠的相關問題。
　　方法：回顧性分析天津醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院乳腺中心自2003年1月至2009年12月收治的547例年齡不超過35歲的女性乳腺癌患者的臨床病例資料。排除其中291位失訪患者，中位隨訪時間為72個月?？偨Y分析256例病例的臨床病理特征及患者妊娠及妊娠后的相關情況。統(tǒng)計分析年輕乳腺癌患者臨床各病理特征及妊娠，妊娠結局與患者的無疾病生存時間和總生存時

2、間的關系。描述性分析年輕乳腺癌患者治療后妊娠相關的問題。使用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計學分析，采用百分比描述臨床資料;用Kaplan-Meier法計算生存率，Log-Rank法進行單因素分析，COX模型進行多因素分析，以p＜0.05定義為差異有統(tǒng)計學意義。
　　結果：256例中共45例(17.6％)妊娠，其中完成完整妊娠的共8例，流產(chǎn)為34例，隨訪時處于妊娠中的為3例。34例流產(chǎn)患者中，5例患者因胎兒健康問題終止妊娠。妊娠組與非

3、妊娠組5年總生存率分別為:100％和86.1％，兩組間無顯著性差異(p=0.014)。單因素分析結果顯示:腫物大小、淋巴結情況及分期與乳腺癌患者無病生存相關(p＜0.05），腫物大小、淋巴結情況與乳腺癌患者總生存相關(p＜0.05）。多因素分析結果顯示:腫物大小，分期及淋巴結轉移情況是影響乳腺癌總生存的獨立預后因子(p＜0.05)。乳腺癌治療后妊娠對總生存則無明顯影響。完整妊娠與流產(chǎn)病例之間無病生存率無統(tǒng)計學意義。
　　結論：現(xiàn)有