布-加綜合征患者血漿中vWF、GMP-140變化的研究.pdf

1、有關(guān)B-CS患者血漿中的vWF、GMP-140變化所致凝血狀態(tài)異常的國(guó)內(nèi)外報(bào)道很少.該實(shí)驗(yàn)通過(guò)測(cè)定B-CS患者血漿中的vWF、GMP-140變化情況,旨在進(jìn)一步闡明導(dǎo)致B-CS高凝狀態(tài)的主要原因,為進(jìn)一步提高臨床診斷和治療水平提供理論依據(jù).材料與方法病材取自于2002年6月至2003年10月在河南省人民醫(yī)院肝膽胰腺外科住院的經(jīng)下腔靜脈造影、彩色多普勒超聲、手術(shù)確診的B-CS患者60例.其中血栓型B-CS 42例(男31例,女11例,年齡

2、12~56歲,平均29.6±6.9歲);膜型B-CS 18例(男8例,女10例,年齡26~49,平均32.6±5.2歲);正常對(duì)照組為同期在河南省人民醫(yī)院肝膽胰腺外科門診進(jìn)行體檢的健康人員30例(男16例,女14例,年齡16~65歲,平均35.9±7.8歲).B-CS患者于術(shù)前和術(shù)后2周各取空腹外周靜脈血,正常對(duì)照組于空腹體檢時(shí)取外周靜脈血,經(jīng)抗凝處理,分離血漿,采用酶聯(lián)免疫吸附雙抗體夾心法(ELISA)定量測(cè)定血漿中vWF、GMP-1

3、40含量;采用臨床常規(guī)方法檢測(cè)B-CS患者于術(shù)前和術(shù)后2周空腹外周靜脈血中血小板計(jì)數(shù).結(jié)論1.術(shù)前B-CS病例組vWF、GMP-140含量明顯高于對(duì)照組(P均<0.01),提示vWF、GMP-140水平升高可能是導(dǎo)致B-CS患者高凝狀態(tài)的重要因素;血栓型B-CS、膜型B-CS患者靜脈血漿中vWF、GMP-140水平升高,但兩組間相比均無(wú)明顯差異(P均>0.05),提示就vWF、GMP-140升高所致的血液高凝狀態(tài),在兩大類B-CS中無(wú)明

4、顯差異.2.術(shù)前B-CS組血漿中vWF、GMP-140升高水平與靜脈血中血小板計(jì)數(shù)不相關(guān),(r分別為-0.1641及-0.0369,p均>0.05),表明B-CS患者血漿中的vWF、GMP-140升高與血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷和血小板活化程度有關(guān),提示血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷和血小板活化是形成B-CS的一個(gè)重要因素.3.術(shù)后血栓型B-CS組患者血漿中vWF、GMP-140水平與術(shù)前相比均無(wú)顯著差異(P均>0.05),表明手術(shù)不改變血栓型B-CS的血