衛(wèi)生總費用及控制研究.pdf

1、衛(wèi)生總費用，是指一個國家或地區(qū)在一定時期內(通常指一年)全社會用于衛(wèi)生保健支出的貨幣總和。它是衛(wèi)生資源最重要的組成部分，能夠全面地反應一個國家或地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的情況。
　　 隨著我國社會經濟的發(fā)展，人們的生活水平不斷提高，對醫(yī)療衛(wèi)生服務的需求也不斷增加，相應地用于衛(wèi)生服務消費的費用也在不斷地增加。另外，醫(yī)學科技的發(fā)展，醫(yī)學新設備、新藥以及新技術的投入使用，直接致使衛(wèi)生總費用不斷增加，加重了人們的經濟負擔，出現了“看病難、看病貴

2、”的嚴重問題。我國的衛(wèi)生事業(yè)雖然取得了很大發(fā)展，但仍存在著衛(wèi)生總費用不合理增長的現象。因此迫切需要對衛(wèi)生總費用發(fā)展水平、結構以及發(fā)展趨勢進行分析，并在其影響因素研究的基礎上，研究衛(wèi)生總費用控制措施，這不僅具有重要的理論價值，而且還具有重要的現實意義，既促使衛(wèi)生總費用與國民經濟發(fā)展相協(xié)調，又推動整個衛(wèi)生事業(yè)合理有效發(fā)展。
　　 衛(wèi)生總費用分析及控制研究涉及到的相關理論有：公共產品理論、疾病風險理論、大數法則理論、衛(wèi)生服務需求與供給

3、理論、健康管理理論以及控制論等。本研究進行了相應的闡述和分析。
　　 運用Excel軟件，對相關數據進行整理，從衛(wèi)生總費用籌資水平、衛(wèi)生總費用結構和衛(wèi)生總費用變化趨勢三方面，了解到我國衛(wèi)生總費用呈不斷上升趨勢的現狀。
　　 采用矩陣平衡分析的方法，對我國衛(wèi)生總費用現狀進行分析。同時運用主成分分析法，選取人均衛(wèi)生費用來評價衛(wèi)生總費用公平性，對相關指標數據進行統(tǒng)計分析。研究表明，影響我國人均衛(wèi)國生費用的因素主要有人口總數、人

4、均GDP、政府衛(wèi)生支出的比例、衛(wèi)生人力、衛(wèi)生設施、居民生活水平等。
　　 然后選取國務院醫(yī)改試點城市——鎮(zhèn)江市作實證研究，運用籌資來源法分析了其衛(wèi)生總費用情況，并對其衛(wèi)生總費用及控制進行了討論。研究表明，其衛(wèi)生總費用控制實踐及經驗主要表現為三點：注重支付方式研究，加強對衛(wèi)生總費用的控制；將社區(qū)衛(wèi)生服務納入醫(yī)保，提高醫(yī)療服務可及性；實行藥品“零差率”，減輕參保居民醫(yī)藥負擔。
　　 國際上，衛(wèi)生總費用控制手段多種多樣。本文主