近距調節(jié)刺激對人眼周邊像差的影響.pdf

1、目的:
　　研究近距調節(jié)刺激下人眼周邊像差的變化規(guī)律，分析屈光狀態(tài)對周邊像差的影響。
　　方法:
　　共33名受試者自愿參與本實驗，平均年齡為(25.03±1.33)歲（男11名，女22名）。屈光度數(shù)范圍為+0.50～-6.00D，平均等效屈光度數(shù)(-2.24±1.79D)。其中正視眼、低度近視眼、中度近視眼的平均等效球鏡度分別為（-0.25±0.26）D、（-1.75±0.55）D、（-4.15±0.92）D。受試者

2、經規(guī)范的主覺驗光后，近視者配戴全矯等效框架試鏡片，正視者配戴框架平光鏡，實驗過程中遮蓋受試者左眼。采用WASCA波前像差儀及自制搭建系統(tǒng)，在自然瞳孔狀態(tài)下，分別測量0.3D(3m)及2.5D(40cm)調節(jié)刺激下右眼中心及鼻顳側視野30°范圍內像差，以10。為間隔，每個點重復測量3次，取均值，獲取中心及周邊各階Zernike像差系數(shù)。瞳孔分析直徑為5mm，兩種測量狀態(tài)間歇3分鐘。采用重復測量方差分析近距調節(jié)刺激下周邊像差的變化趨勢，同時

3、分析屈光狀態(tài)對視遠和視近時周邊視網(wǎng)膜30。的二階Zernike像差系數(shù)的影響。采用Pearson相關分析法對視遠和視近時周邊視網(wǎng)膜30。球性離焦和屈光度數(shù)進行相關分析。
　　結果:
　　(1)二階球性離焦量在所有視網(wǎng)膜位置隨調節(jié)增加而增加;總RMS隨調節(jié)增加而增加（除T20°、T30。外）;水平彗差隨調節(jié)增加（除T10°、中心外），顳側更正，鼻側更負;球差在所有視網(wǎng)膜位置隨調節(jié)而趨向負值，且均有統(tǒng)計學意義(P＜0.001)。

4、
　　(2)二階像差球性離焦量、散光量在周邊視網(wǎng)膜30°均呈鼻顳不對稱性。
　　(3)在鼻側視網(wǎng)膜30。，視遠時，正視組(0.640±0.670μ m)和低度近視組(0.298±0.462μ m)的二階球性離焦量分別大于中度近視組(-0.599±0.833μ m)，均有統(tǒng)計學意義(P＜0.001，P=0.004);視近時，正視組(1.734±0.589μ m)的二階球性離焦量大于中度近視組(0.868±1.061μ m)，且

5、有統(tǒng)計學意義(P=0.019)。視近時，正視組的總RMS(2.080±0.516μ m)大于中度近視組(1.605±0.552μ m)，且有統(tǒng)計學意義(P=0.043)。
　　(4)鼻側視網(wǎng)膜30°視遠時球性離焦與屈光不正的回歸方程Y=0.274X+0.660，視近時回歸方程Y=0.170X+1.663。
　　結論:
　　1、周邊二階球性離焦量隨調節(jié)增加更加趨向近視漂移與視場曲率增加有關。
　　2、周邊二階像差呈