舌癌下頜骨骨切開堅強內固術后咬合關系變化的臨床研究.pdf

1、目的:
　　 對比分析舌癌下頜骨骨切開術前術后咬合面積、咬合力及咬合力不對稱指數(shù)的變化,探討下頜骨“Z”形切開鈦板單側骨皮質固定對咬合關系的影響。
　　 方法：
　　 收集2010年9月-2011年4月間在中南大學湘雅二醫(yī)院口腔頜面外科就診符合入組標準的舌癌患者16例,擬行聯(lián)合根治術,術中下頜骨“Z”切開但完整保留牙列,重建時采用鈦板行單側骨皮質固定。
　　 1、術前測量患者單個中切牙寬度,填寫T-Sca

2、n資料建立個人檔案。
　　 2、患者術前、術后一個月及三個月行T-Scan咬合,咬合三次,分別記錄存檔。
　　 3、分別對患者術前、術后的咬合面積、咬合力及咬合力不對稱指數(shù)進行比較。
　　 結果：
　　 1.咬合面積均數(shù)術前＞術后1個月＞術后3個月,三者間行單因素方差分析得p=0.460287＞0.1,無顯著性差異;配對t檢驗,術前與術后1個月P＞0.05,無顯著性差異;術前與術后3個月P＜0.05,有有

3、顯著性差異;術后1個月與術后3個月P＞0.05,無顯著性差異。
　　 2.咬合力均數(shù)值術前＞術后3個月＞術后1個月,三者間行單因素方差分析得p=0.163131＞0.1,無顯著性差異;配對t檢驗,術前與術后1個月P＜0.05,有顯著性差異;術前與術后3個月P＞0.05,無顯著性差異;術后1個月與術后3個月P＞0.05,無顯著性差異。
　　 3.咬合力不對稱指數(shù)均數(shù)值術后1個月＞術前＞術后3個月,三者間行單因素方差分析得p

4、=0.018679＜0.05,有顯著性差異;配對t檢驗,術前與術后1個月P＜0.05,有顯著性差異;術前與術后3個月P＞0.05,無顯著性差異;而術后1個月與術后3個月P＜0.05,有顯著性差異。
　　 4.咬合力與面積之間呈線性相關,r=0.710883,為正相關。
　　 結論：
　　 1、咬合力與咬合面積可以作為評價下頜骨骨切開復位固定術后咬合關系變化的重要指標。
　　 2、下頜骨“Z”切開鈦板單側皮