胰島素超聲導(dǎo)入與皮下注射藥效學(xué)的觀察.pdf

1、目的：通過對胰島素超聲導(dǎo)入及皮下注射兩種給藥方式的觀察比較兩者藥效學(xué)方面的異同，以期為胰島素超聲導(dǎo)入應(yīng)用于臨床提供理論和實踐的依據(jù)。
　　 方法：入選符合條件的2型糖尿?。╰ype2 diabetes mellitus，T2DM）患者20例，將其隨機分為兩組：先皮下后超聲（SU）組10例，試驗前三天皮下注射胰島素，后三天超聲導(dǎo)入相同劑量胰島素；先超聲后皮下（US）組10例，試驗前三天超聲導(dǎo)入胰島素，后三天皮下注射相同劑量胰島素。

2、胰島素應(yīng)用劑量根據(jù)0.2IU/kg計算，兩組患者均同時口服二甲雙胍0.52次/日。試驗期間20例患者均采用動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)（continous glucose monitoring system，CGMS）監(jiān)測患者血糖波動，并于第1、3、6天抽取靜脈血測定患者血清胰島素、C肽水平，比較皮下注射與超聲導(dǎo)入各3天不同時間點血糖（blood glucose，BG）、日內(nèi)平均血糖水平（24 hour meanblood glucose，24hM

3、BG）、最大血糖波動幅度（the largest amplitude of glycemicexcursion，LAGE），不同時間段血糖波動（glycemic excursion，GE）的平均值，比較第3、6天外源性胰島素及C肽水平，觀察超聲導(dǎo)入與皮下注射兩種給藥方式的降糖效果。
　　 結(jié)果：1、胰島素皮下注射與超聲導(dǎo)入兩種給藥方式不同時間點血糖值差異無統(tǒng)計學(xué)意義；2、胰島素皮下注射與超聲導(dǎo)入兩種給藥方式日內(nèi)平均血糖水平、最大

4、血糖波動幅度差異無顯著性；3、胰島素皮下注射與超聲導(dǎo)入兩種給藥方式不同時間段血糖波動差異無統(tǒng)計學(xué)意義；4、胰島素皮下注射與超聲導(dǎo)入兩種給藥方式體內(nèi)外源性胰島素水平差異無顯著性；5、胰島素皮下注射與超聲導(dǎo)入兩種給藥方式C肽水平差異無統(tǒng)計學(xué)意義。
　　 結(jié)論：1、胰島素超聲導(dǎo)入與皮下注射兩種給藥方式降糖效果無顯著性差異；2、胰島素超聲導(dǎo)入與皮下注射兩種給藥方式胰島素生物利用度相似；3、胰島素超聲導(dǎo)入與皮下注射兩種給藥方式對內(nèi)源性胰島