ING4和CDX2在結(jié)直腸癌中的表達(dá)及其與預(yù)后的關(guān)系.pdf

1、目的：通過免疫組織化學(xué)法檢測(cè)結(jié)直腸癌及遠(yuǎn)端正常組織中生長(zhǎng)抑制因子4（inhibitor of growth family member4,ING4）和尾型同源盒轉(zhuǎn)錄因子2（tail-type homeobox transcription factor2,CDX2）的表達(dá)情況，探討 ING4，CDX2在結(jié)直腸癌中的表達(dá)與結(jié)直腸癌臨床各指標(biāo)間及預(yù)后的關(guān)系。并為結(jié)直腸癌的綜合治療及提高預(yù)后提供一定的理論依據(jù)。
　　方法：收集2007年1

2、月-2008年4月新疆維吾爾自治區(qū)石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院經(jīng)病理確診為原發(fā)結(jié)直腸癌患者的石蠟標(biāo)本，共99例。應(yīng)用免疫組織化學(xué)法（Envision法）檢測(cè)99例結(jié)直腸癌組織和30例遠(yuǎn)端正常組織中ING4、CDX2的表達(dá)，結(jié)合術(shù)后隨訪資料，分析其表達(dá)與臨床病理特征及預(yù)后的關(guān)系。采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，Kaplan-Meier乘積極限法計(jì)算累積生存率并繪制生存曲線，采用Log rank檢驗(yàn)比較生存率。
　　結(jié)果：結(jié)直腸

3、癌組ING4表達(dá)陽(yáng)性率為68.8％（68/99），低于對(duì)照組的93.3%（28/30），在不同組織分化程度、浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及腫瘤分期結(jié)直腸癌患者組織中 ING4的表達(dá)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)直腸癌組 CDX2表達(dá)陽(yáng)性率為72.7%（72/99），低于對(duì)照組的96.7%（29/30），差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2分別為7.346、7.764，均 P<0.05），在不同組織分化程度、浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及腫瘤分期結(jié)直腸癌患者組

4、織中CDX2的表達(dá)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。ING4陰性者5年生存率（35.5%）明顯低于ING4陽(yáng)性者（77.9%），CDX2陰性者5年生存率（48.1%）明顯低于CDX2陽(yáng)性者（70.8%），差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P<0.05）。結(jié)直腸癌組織中ING4、CDX2表達(dá)呈正相關(guān)。
　　結(jié)論：ING4和CDX2在結(jié)直腸癌中的表達(dá)顯著低于遠(yuǎn)端正常組織，二者在不同組織分化程度、浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及腫瘤分期結(jié)直腸癌患者組織中的表