有晶體眼后房型人工晶體植入術(shù)前術(shù)后瞳孔直徑的評(píng)估.pdf

1、[目的]評(píng)估有晶體眼后房型人工晶體(ICL)植入術(shù)對(duì)明視和暗視下瞳孔直徑的影響。
　　 [方法]采集2011年12月至2012年2月在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院眼科中心進(jìn)行ICL植入術(shù)的所有病例共7例14眼。分別于術(shù)前3天和術(shù)后1月進(jìn)行隨訪，利用波前像差儀測(cè)量明視下瞳孔直徑和暗視下瞳孔直徑，利用超生生物顯微鏡(UBM)測(cè)量前房深度、ICL與角膜的距離、ICL拱高和瞳孔直徑，并分析各瞳孔直徑指標(biāo)與ICL拱高、年齡及ICL矯正的等效

2、球鏡度的相關(guān)性。數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，P<0.05認(rèn)為差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 [結(jié)果]波前像差儀測(cè)量ICL術(shù)眼暗視下瞳孔直徑術(shù)前3天為5.54±1.17mm(3.83～7.16mm)，術(shù)后1月為5.20±0.97mm(3.17～5.99mm)，兩者差異為-0.35±0.59mm(-1.26～0.70mm)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.226，P<0.05)。明視下瞳孔直徑術(shù)前3天為3.92±0.67mm(3

3、.02～4.84mm)，術(shù)后1月為4.37±0.99mm(2.73～5.51mm)，兩者差異為0.44±0.54mm(-0.29～1.71mm)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-3.083，P<0.01)。明暗視瞳孔直徑差異為暗視下的瞳孔直徑與明視下的瞳孔直徑的差值，術(shù)前3天為1.62±0.72mm(0.74～3.19mm)，術(shù)后1月為0.82±0.34mm(0.22～1.29mm)，兩者差異為-0.80±0.86mm(-2.82～0.30mm

4、)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3.461，P<0.01)。LIBM測(cè)量ICL術(shù)眼術(shù)前3天瞳孔直徑為3.43±0.79mm(2.15～4.63mm)，術(shù)后1月瞳孔直徑為3.66±1.03mm(1.66～4.69mm)，兩者差異為0.22±0.45mm(-0.51～1.19mm)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-1.881，P>0.05)。UBM測(cè)量ICL術(shù)眼前房深度術(shù)前3天為3.05±0.22mm(2.78～3.43mm)，術(shù)后1月前房深度為3.03

5、±0.22mm(2.77～3.48mm)，兩者差異為-0.02±0.11mm(-0.21～0.18mm)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.577，P>0.05)。術(shù)后1月ICL拱高為0.44±0.28mm(0.03～0.92mm)，ICL與角膜的距離為2.32±0.22mm(1.79～2.60mm)。波前像差儀測(cè)量ICL術(shù)眼明視下瞳孔直徑術(shù)前術(shù)后變化、UBM測(cè)量ICL術(shù)眼瞳孔直徑術(shù)前術(shù)后變化，與ICL拱高的相關(guān)性均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05

6、)。波前像差儀測(cè)量ICL術(shù)眼暗視下瞳孔直徑術(shù)前術(shù)后變化、明暗視瞳孔直徑差異術(shù)前術(shù)后變化，與ICL拱高的相關(guān)性均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。波前像差儀測(cè)量ICL術(shù)眼明視下瞳孔直徑術(shù)前術(shù)后變化，與年齡的相關(guān)性均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。波前像差儀測(cè)量ICL術(shù)眼暗視下瞳孔直徑術(shù)前術(shù)后變化、明暗視瞳孔直徑差異術(shù)前術(shù)后變化及UBM測(cè)量ICL術(shù)眼瞳孔直徑術(shù)前術(shù)后變化，與年齡的相關(guān)性均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。波前像差儀測(cè)量ICL術(shù)眼暗視

7、下瞳孔直徑術(shù)前術(shù)后變化、明暗視瞳孔直徑差異術(shù)前術(shù)后變化，與ICL矯正的等效球鏡度的相關(guān)性均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。波前像差儀測(cè)量ICL術(shù)眼明視下瞳孔直徑術(shù)前術(shù)后變化、UBM測(cè)量ICL術(shù)眼瞳孔直徑術(shù)前術(shù)后變化，與ICL矯正的等效球鏡度的相關(guān)性均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　 [結(jié)論]本研究表明高度近視眼ICL植入術(shù)后1月較術(shù)前3天暗視下瞳孔直徑減小，明視下瞳孔直徑增大，明暗視瞳孔直徑差異減小，提示ICL植入術(shù)限制虹膜