早期應(yīng)用阿托伐他汀對急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者血清炎癥因子水平的影響.pdf

1、目的 通過測定不同時(shí)間應(yīng)用阿托伐他汀對急性冠脈綜合征患者血清高敏C反應(yīng)蛋白(has-CRP)、白介素-6(IL-6)、可溶性血管細(xì)胞黏附分子(sVCAM-1)水平的影響，探討早期應(yīng)用他汀類藥物對ACS患者是否具有更好地抑制炎癥細(xì)胞因子的作用，從而指導(dǎo)臨床治療。 方法 選取我院心內(nèi)科住院ACS患者65名為研究對象，隨機(jī)分為三組：在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，A組(n=22)為于入院24h內(nèi)加用阿托伐他汀20mg/d，B組(n

2、=22)為1周后加用阿托伐他汀20 mg/d，C組(n=21)為2周后加用阿托伐他汀20 mg/d。用酶聯(lián)免疫吸附測定法(ELISA)檢測患者血清IL-6、可溶性血管細(xì)胞黏附分子(sVCAM-1)及高敏C-反應(yīng)蛋白(hs-CRP)，用全自動(dòng)生化分析儀測定患者血脂水平。 結(jié)果 三組患者中：A組患者2周末時(shí)TC和LDL-C水平下降明顯，與用藥前相比其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。B組患者4周末時(shí)TC和LDL-C水平下降明

3、顯，與用藥前相比其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。C組患者4周末時(shí)TC和LDL-C水平下降明顯，與用藥前相比其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。TG和HDL-C水平在各組中用藥前后其差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。A組患者1周末、2周末及4周末hs-CRP、IL-6和sVCAM-1濃度較用藥前下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。B組2周末及4周末hs-CRP、IL-6和sVCAM-1濃度較用藥前差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)

4、。C組2周末及4周末hs-CRP、IL-6和sVCAM-1濃度較用藥前差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。A組與B組間、A組與C組間在1周末、2周末及4周末時(shí)hs-CRP、IL-6和sVCAM-1濃度差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。B組與C組間在2周末及4周末時(shí)hs-CRP、IL-6和sVCAM-1濃度差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論 早期應(yīng)用阿托伐他汀治療可降低ACS患者的血清IL-6、sVCAM-1和hs