開(kāi)胃進(jìn)食湯超微配方顆粒對(duì)脾虛證胃腸激素調(diào)節(jié)作用的研究.pdf

1、第一部分開(kāi)胃進(jìn)食湯超微配方顆粒治療脾虛證的臨床研究目的：評(píng)價(jià)開(kāi)胃進(jìn)食湯超微配方顆粒治療脾虛證的臨床療效，觀察其對(duì)胃腸激素的影響。 方法：采用隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)方法對(duì)90例辨證為脾虛證患者分為3組，分別予開(kāi)胃進(jìn)食湯超微配方顆粒等倍劑量、1/2劑量、健胃消食片治療，以2周為一療程，觀察各組治療前后臨床癥狀變化及血漿GAS、SST、MTL水平。 結(jié)果：1．開(kāi)胃進(jìn)食湯超微等倍組總有效率為86.67％，1/2劑量組為83.33％，兩者臨

2、床療效基本相當(dāng)，顯效率均較健胃消食片組為優(yōu)(P<0.05)。2．一與治療前比較，開(kāi)胃進(jìn)食湯超微等倍組、超微1/2組、健胃消食片組均能升高血漿GAS、MTL水平，降低SST水平，組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論：開(kāi)胃進(jìn)食湯超微配方顆粒能明顯改善脾虛患者臨床癥狀，1/2劑量組與等倍組療效基本相當(dāng)；開(kāi)胃進(jìn)食湯超微配方顆粒能明顯改善脾虛患者胃腸激素水平，使之趨于正常。 第二部分開(kāi)胃進(jìn)食湯超微配方顆粒對(duì)大鼠胃液分泌的影響目的：研究

3、開(kāi)胃進(jìn)食湯超微配方顆粒對(duì)正常大鼠及利血平所致脾虛證大鼠胃液分泌的影響方法：采用完全隨機(jī)對(duì)照設(shè)計(jì)方案，選用健胃消食片作陽(yáng)性藥物對(duì)照，觀察開(kāi)胃進(jìn)食湯超微配方顆粒等倍劑量、1/2劑量、1/4劑量、傳統(tǒng)湯劑對(duì)正常SD大鼠胃液分泌的影響，找出最佳有效劑量，在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步觀察開(kāi)胃進(jìn)食湯對(duì)利血平所致脾虛大鼠胃液分泌的影響。 結(jié)果：1．一與正常對(duì)照組比較，健胃消食片組、開(kāi)胃進(jìn)食湯傳統(tǒng)湯劑組和超微配方顆粒各劑量組均能增加正常大鼠的胃液分泌量，降

4、低胃液PH值，使胃液中游離酸、總酸度及總酸排出量明顯增加，能明顯增加胃蛋白酶活性；在增加幅度方面，超微1/2組與超微等倍組作用基本相當(dāng)，優(yōu)于超微1/4組(P<0.05)，亦較傳統(tǒng)湯劑組、健胃消食片組為強(qiáng)，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2與脾虛模型組比較，健胃消食片組、開(kāi)胃進(jìn)食湯傳統(tǒng)湯劑組和超微1/2組的胃液分泌量，游離酸、總酸度及總酸排出量均減少，胃蛋白酶活性降低，PH值升高；且超微1/2組較健胃消食片組、傳統(tǒng)湯劑組減少明顯，但亦無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

5、 結(jié)論：開(kāi)胃進(jìn)食湯超微配方顆粒對(duì)大鼠胃液分泌具有雙向作用。1．促進(jìn)正常大鼠胃液和胃酸的分泌，增加胃蛋白酶活性，且促進(jìn)作用隨劑量的增加有所增強(qiáng)，以1/2劑量為最佳；2．抑制利血平所致脾虛大鼠胃液和胃酸的分泌，降低胃蛋白酶活性。 第三部分開(kāi)胃進(jìn)食湯超微配方顆粒對(duì)脾虛證大鼠組織和血漿GAS、SST、MTL含量的影響目的：觀察開(kāi)胃進(jìn)食湯微配方顆粒對(duì)正常大鼠及利血平所致脾虛證大鼠組織和血漿GAS、SST、MTL含量的影響。 方法

6、：取SD大鼠60只，隨機(jī)分為正常對(duì)照組、正常超微組、脾虛對(duì)照組、脾虛超微組、傳統(tǒng)湯劑組、健胃消食片組，用利血平造成脾虛模型，正常組用生理鹽水造模，然后分別予生理鹽水、開(kāi)胃進(jìn)食湯超微配方顆粒1/2劑量混懸液、健胃消食片溶液灌胃，2周后提取標(biāo)本，用放射免疫法(RIA)檢測(cè)各組相關(guān)組織、血漿GAS、SST、MTL水平。 結(jié)果：1．正常超微組組織、血漿GAS、MTL水平顯著高于正常對(duì)照組(P<0.01)，SST水平低于對(duì)照組(P<0.0

7、5)；2．脾虛超微組、傳統(tǒng)組、健胃消食片組組織、血漿GAS水平均顯著低于脾虛模型組，SST、MTL水平則顯著高于脾虛模型組；3．組間比較，脾虛超微組組織、血漿GAS水平低于傳統(tǒng)湯劑組和健胃消食片組，SST、MTL水平高于傳統(tǒng)湯劑組和健胃消食片組，與健胃消食片組比較P<0.05。 結(jié)論：開(kāi)胃進(jìn)食湯超微配方顆粒對(duì)大鼠胃腸激素的調(diào)節(jié)呈現(xiàn)雙向作用。1．刺激正常大鼠分泌GAS、MTL，抑制SST的分泌；2．能升高利血平所致脾虛大鼠組織、血

8、漿SST、MTL水平，降低組織、血漿GAS水平。表明開(kāi)胃進(jìn)食湯能調(diào)節(jié)脾虛大鼠之胃腸激素紊亂，使之趨向正常。 第四部分開(kāi)胃進(jìn)食湯超微配方顆粒對(duì)大鼠胃竇粘膜GAS、SSTRlmRNA表達(dá)的調(diào)節(jié)目的：研究開(kāi)胃進(jìn)食湯超微配方顆粒對(duì)正常大鼠及脾虛證大鼠胃竇粘膜GAS、SSTRlmRNA表達(dá)的影響，探討其調(diào)節(jié)相關(guān)胃腸激素水平的分子機(jī)制。 方法：在第三部分留取標(biāo)本的基礎(chǔ)上，運(yùn)用RT-PCR方法測(cè)定各組胃竇粘膜GASmRNA、SSTRl

9、mRNA的表達(dá)。 結(jié)果：1．開(kāi)胃進(jìn)食湯超微配方顆?？缮险{(diào)GASmRNA在正常大鼠胃粘膜的表達(dá)水平，而減弱其在脾虛大鼠胃粘膜的表達(dá)；2．開(kāi)胃進(jìn)食湯超微配方顆粒可減弱SSTRlmRNA在正常大鼠胃粘膜的表達(dá)水平，上調(diào)其在脾虛大鼠胃粘膜的表達(dá)。 結(jié)論：開(kāi)胃進(jìn)食湯超微配方顆粒通過(guò)上調(diào)正常大鼠胃粘膜GASmRNA的表達(dá)、減弱SSTRlmRNA的表達(dá)，以及通過(guò)上調(diào)脾虛大鼠胃粘膜SSTRlmRNA的表達(dá)、減弱GASmRNA的表達(dá)來(lái)調(diào)節(jié)