齦下五種牙周可疑致病菌與SRP療效的關(guān)系.pdf

1、伴放線放線桿菌(Actinobacillusactinomycetemcomitans,A.actinomycetemcomitans)、牙齦卟啉單胞菌(Porphyromonasgingivalis,P.gingivalis)、福賽氏類桿菌(Bacteroidesforsythus,B.forsythus)中間普氏菌(Prevotellaintermedia，P.intermedia)和齒密螺旋體(Treponemadenticola

2、，T.denticola)被認(rèn)為是齦下菌斑中主要的可疑致病菌，與慢性牙周炎關(guān)系密切。潔刮治術(shù)和根面平整(scalingandrootplaning，SRP)是治療慢性牙周炎的首要方法。治療后齦下微生物的變化是影響慢性牙周炎SRP效果的重要因素之一。本研究通過(guò)對(duì)中國(guó)慢性牙周炎患者SRP治療前后牙周探診深度(PPD)，臨床附著喪失(CAL)和探診出血(BOP)的變化以及以上五種微生物檢出率和量的變化的觀察，分析這五種微生物的變化與SRP治療

3、效果之間的關(guān)系，探討在這一人群中對(duì)預(yù)測(cè)和評(píng)估SRP治療效有價(jià)值的微生物指標(biāo)。 本研究選取20例中重度牙周炎患者，每個(gè)患者口內(nèi)選取牙周袋最深的兩個(gè)位點(diǎn)作為觀察位點(diǎn)，共40個(gè)位點(diǎn)。在治療前檢測(cè)臨床指標(biāo)PPD，CAL和BOP，同時(shí)采集齦下微生物樣本，經(jīng)過(guò)口腔衛(wèi)生指導(dǎo)和全口徹底潔刮治，3個(gè)月后再次測(cè)量所選位點(diǎn)的臨床指標(biāo)，采集齦下微生物樣本。采用PCR和反雜交的方法對(duì)A.actinomycetemcomitans、P.gingivaiis

4、、B.forsythus、P.intermedia和T.denticola進(jìn)行半定量檢測(cè)。 結(jié)論：在這一人群中P.gingivaiis、B.forsythus、P.intermedia和T.denticola的檢出率較高，A.actinomycetemcomitans的檢出率較低。本研究未見A.actinomycetemcomitans與臨床指標(biāo)的改變之間存在相關(guān)性。治療前若存在高水平的P.intermedia(PPD≤6mm)