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1、目的: 探討經(jīng)皮穿刺下腔靜脈濾器植入術(shù)在治療下肢深靜脈血栓形成中預(yù)防肺栓塞的作用。 材料與方法:2005年7月-2005年12月,經(jīng)股或頸靜脈放置下腔靜脈濾器21例患者,其中男性11例,女性10例。年齡21-72歲,平均48歲。深靜脈血栓位于右下肢6例,左下肢15例。濾器包括:OptEase13枚,Simon-Nitinol3枚,國(guó)產(chǎn)Z型濾器3枚,Tulip2枚。經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈或經(jīng)健側(cè)股靜脈植入濾器。行患側(cè)下肢深靜脈造影明確病變
2、范圍、程度。如果經(jīng)過(guò)治療(2周內(nèi))血栓完全清除,則可取出腔靜脈濾器,如果血栓未能完全清除或?yàn)殛惻f性血栓則長(zhǎng)期保留。隨訪期間出現(xiàn)病情有變化則復(fù)查腹平片,下腔靜脈及肺動(dòng)脈造影。所有患者隨訪期間均進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)抗凝治療。 結(jié)果:21例患者的21枚濾器均成功植入預(yù)定部位,均位于腎靜脈下方。其中4例治愈并成功取出濾器。濾器植入的成功率為100%。術(shù)后隨訪5-10個(gè)月內(nèi)全部患者未再發(fā)生PE。 結(jié)論:經(jīng)皮下腔靜脈濾器植入術(shù)操作簡(jiǎn)便,可以有效
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