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1、目的: 探討光學(xué)相干斷層掃描儀(OCT)在玻璃體切割聯(lián)合眼內(nèi)硅油填充術(shù)后黃斑區(qū)視網(wǎng)膜形態(tài)檢測(cè)的意義,分析硅油眼的 OCT特點(diǎn)。最佳矯正視力(BCVA)和中心凹厚度測(cè)量值間的關(guān)系是否存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。通過(guò)OCT來(lái)解釋視網(wǎng)膜脫離、增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變等患者在獲得成功的視網(wǎng)膜解剖復(fù)位后,BCVA仍不理想的原因。 方法: 用Germany Zeiss-Humphery OCT 2000對(duì)健康成年人60眼黃斑中心凹行放射狀
2、掃描,用OCT地形圖軟件測(cè)量黃斑中心凹厚度并記錄,其值作為參數(shù)。用同樣方法對(duì)37人37眼因視網(wǎng)膜脫離、糖尿病視網(wǎng)膜病變(V或Ⅵ期)、玻璃體積血、視網(wǎng)膜靜脈周?chē)子?005年10月至2007年1月在天津醫(yī)科大學(xué)眼科中心行后部玻璃體切割聯(lián)合硅油(均為5000cST)填充手術(shù)進(jìn)行定期隨訪3月。術(shù)后眼部檢查包括、最佳矯正視力、眼壓、裂隙燈檢查、間接眼底鏡、眼底照相、OCT。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSSll.5統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行單樣本t檢驗(yàn),隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)的方
3、差分析及兩變量關(guān)聯(lián)性分析。 結(jié)論: 玻璃體腔硅油填充并不影響OCT對(duì)玻璃體切割術(shù)后早期黃斑區(qū)形態(tài)結(jié)構(gòu)的觀察和量化黃斑中心凹厚度。最佳矯正視力與黃斑中心凹厚度間存在負(fù)性線性相關(guān),即黃斑中心凹越厚,最佳矯正視力越差。黃斑水腫是影響成功的視網(wǎng)膜解剖復(fù)位后視力恢復(fù)的一個(gè)最常見(jiàn)的原因,其次為黃斑前膜、黃斑區(qū)變薄。 總之,OCT 的穿透深度不受玻璃體腔硅油的限制,能夠清楚地顯示視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)及量化視網(wǎng)膜厚度,是評(píng)價(jià)玻璃體切割術(shù)后
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