玻璃體切割聯(lián)合硅油填充術后黃斑部的光學相干斷層掃描.pdf

1、目的： 探討光學相干斷層掃描儀(OCT)在玻璃體切割聯(lián)合眼內硅油填充術后黃斑區(qū)視網膜形態(tài)檢測的意義，分析硅油眼的 OCT特點。最佳矯正視力(BCVA)和中心凹厚度測量值間的關系是否存在統(tǒng)計學意義。通過OCT來解釋視網膜脫離、增生性玻璃體視網膜病變等患者在獲得成功的視網膜解剖復位后，BCVA仍不理想的原因。 方法： 用Germany Zeiss-Humphery OCT 2000對健康成年人60眼黃斑中心凹行放射狀

2、掃描，用OCT地形圖軟件測量黃斑中心凹厚度并記錄，其值作為參數。用同樣方法對37人37眼因視網膜脫離、糖尿病視網膜病變(V或Ⅵ期)、玻璃體積血、視網膜靜脈周圍炎于2005年10月至2007年1月在天津醫(yī)科大學眼科中心行后部玻璃體切割聯(lián)合硅油(均為5000cST)填充手術進行定期隨訪3月。術后眼部檢查包括、最佳矯正視力、眼壓、裂隙燈檢查、間接眼底鏡、眼底照相、OCT。統(tǒng)計學方法采用SPSSll.5統(tǒng)計軟件進行單樣本t檢驗，隨機區(qū)組設計的方

3、差分析及兩變量關聯(lián)性分析。 結論： 玻璃體腔硅油填充并不影響OCT對玻璃體切割術后早期黃斑區(qū)形態(tài)結構的觀察和量化黃斑中心凹厚度。最佳矯正視力與黃斑中心凹厚度間存在負性線性相關，即黃斑中心凹越厚，最佳矯正視力越差。黃斑水腫是影響成功的視網膜解剖復位后視力恢復的一個最常見的原因，其次為黃斑前膜、黃斑區(qū)變薄。 總之，OCT 的穿透深度不受玻璃體腔硅油的限制，能夠清楚地顯示視網膜結構及量化視網膜厚度，是評價玻璃體切割術后