我區(qū)部分三甲醫(yī)院?jiǎn)尾》N醫(yī)療費(fèi)用相關(guān)因素的比較研究.pdf_第1頁
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1、為了尋求適合我區(qū)區(qū)情的單病種管理模式,解決“看病難、看病貴”的問題,結(jié)合國內(nèi)外病種管理方式和理論成果,根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況研究探討具有地區(qū)特色的單病種管理方式有著重要的意義。因此,通過研究我區(qū)3所三甲醫(yī)院部分單病種住院費(fèi)用構(gòu)成及影響因素進(jìn)行調(diào)查分析,探討控制醫(yī)療費(fèi)用增長的科學(xué)的規(guī)范的管理辦法,為提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益、加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理以及我區(qū)行政部門制定單病種統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)提供參考依據(jù)。 方法:采用回顧性調(diào)查研究的方法收集我區(qū)

2、3所綜合醫(yī)院2002~2004年住院出院的5055例病人病案首頁的基本信息資料,采集的資料均按照國際疾病分類方法(ICD—10),抽取8個(gè)常見病多發(fā)病。以病歷首頁的基本信息為依據(jù),調(diào)查病人的社會(huì)經(jīng)濟(jì)特征、疾病特征、診療質(zhì)量等指標(biāo)以及住院總費(fèi)用的各構(gòu)成部分的數(shù)據(jù),所有資料在Excel中建立數(shù)據(jù)庫及校對(duì),運(yùn)用SPSS for windows 13.0軟件進(jìn)行t檢驗(yàn)、多組之間方差分析和多元逐步回歸建立方程。 研究結(jié)果:8個(gè)病種在各醫(yī)院

3、的住院費(fèi)用構(gòu)成中,藥費(fèi)所占的比例較大,高達(dá)43%,而床位費(fèi)較低(<4%)。不同病種的人均住院費(fèi)用隨年齡、性別、住院天數(shù)、支付方式、診療質(zhì)量等不同而不同,其中住院天數(shù)和支付方式影響較大,各醫(yī)院住院費(fèi)用不盡不同,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。3所綜合醫(yī)院部分病種的費(fèi)用低于我區(qū)省屬綜合醫(yī)院的平均費(fèi)用而高于內(nèi)地同類型醫(yī)院實(shí)行的單病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。 結(jié)論:住院天數(shù)和藥費(fèi)是提高醫(yī)療費(fèi)用的主要因素。因此,在降低醫(yī)療費(fèi)用時(shí),應(yīng)注意控制藥費(fèi)比例

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