我區(qū)部分三甲醫(yī)院單病種醫(yī)療費用相關因素的比較研究.pdf

1、為了尋求適合我區(qū)區(qū)情的單病種管理模式，解決“看病難、看病貴”的問題，結合國內外病種管理方式和理論成果，根據醫(yī)院的實際情況研究探討具有地區(qū)特色的單病種管理方式有著重要的意義。因此，通過研究我區(qū)3所三甲醫(yī)院部分單病種住院費用構成及影響因素進行調查分析，探討控制醫(yī)療費用增長的科學的規(guī)范的管理辦法，為提高醫(yī)院的經濟效益和社會效益、加強醫(yī)院醫(yī)療質量管理以及我區(qū)行政部門制定單病種統(tǒng)一標準提供參考依據。 方法：采用回顧性調查研究的方法收集我區(qū)

2、3所綜合醫(yī)院2002~2004年住院出院的5055例病人病案首頁的基本信息資料，采集的資料均按照國際疾病分類方法（ICD—10），抽取8個常見病多發(fā)病。以病歷首頁的基本信息為依據，調查病人的社會經濟特征、疾病特征、診療質量等指標以及住院總費用的各構成部分的數據，所有資料在Excel中建立數據庫及校對，運用SPSS for windows 13.0軟件進行t檢驗、多組之間方差分析和多元逐步回歸建立方程。 研究結果：8個病種在各醫(yī)院

3、的住院費用構成中，藥費所占的比例較大，高達43％，而床位費較低（＜4％）。不同病種的人均住院費用隨年齡、性別、住院天數、支付方式、診療質量等不同而不同，其中住院天數和支付方式影響較大，各醫(yī)院住院費用不盡不同，且差異有統(tǒng)計學意義（p＜0.05）。3所綜合醫(yī)院部分病種的費用低于我區(qū)省屬綜合醫(yī)院的平均費用而高于內地同類型醫(yī)院實行的單病種收費標準。 結論：住院天數和藥費是提高醫(yī)療費用的主要因素。因此，在降低醫(yī)療費用時，應注意控制藥費比例